皮肤利什曼病肆虐中东，已经有上万民众遭到毁容。皮肤利什曼病是什么？为什么这么多民众受到皮肤利什曼病的困扰？

（图片来源：独立报）

　　据英国《独立报》5月31日报道，受战乱影响，热带疾病皮肤利什曼病正肆虐中东，在“伊斯兰国”占领的地区，由于严重冲突和医疗设施匮乏，大片人群非常容易感染这种疾病，随着难民危机加剧，其他国家也出现了越来越多的病例。

　　皮肤利什曼病又称皮肤黑热病，由一种在血液中的寄生虫引发，通过白蛉叮咬传播。这种病可导致可怕的开放性疮口，皮肤溃疡，结节或丘疹。利什曼病在叙利亚流行了几个世纪，一度被称为“阿勒颇恶魔”。叙利亚内战和难民危机导致疾病再度流行。

　　26日发表在科学杂志PLOS的研究显示，在难民营和战乱地区的成千上万人都受到这种疾病困扰。类似的情形也可能在利比亚和也门出现。

　　“在战乱地区，我们看到了多种疾病，包括利什曼病，我们需要遏制疾病扩散，否则，另一场埃博拉危机就将上演。”研究作者之一、美国热带国家医学院院长、彼得•霍特兹（Peter Hotez）说。

　　叙利亚在医疗方面曾是地区佼佼者，经过数年内战，该国医疗体系被摧毁殆尽。据报道，2015年该国过半公立医院关闭或部分运营，迫使一些病人辗转100英里寻医院就医。根据PLOS的研究，向叙利亚卫生部上报的利什曼病病例从2011年内战之初的2.3万增加到2013年的4.1万，几乎翻了一番。

　　此外，接收叙利亚难民的周围国家也汇报了许多利什曼病病例。黎巴嫩过去12年里利什曼病病例从6人增加到2013年的1033人。土耳其和约旦也有数百人患有利什曼病。科学家表示，利比亚东部的利什曼病病例也呈日益上升之势。在也门，每年有1万名新感染人数，沙特阿拉伯为此也受到影响。

　　利物浦热带医学院的塞勒姆（Waleed Al-Salem）教授说：“现在的局面非常糟糕，疾病在叙利亚疯狂传播，还蔓延到伊拉克、黎巴嫩、土耳其，随着难民涌入，甚至南欧也出现了该疾病。虽然该地区已有数千病例，但仍然被低估了，因为没人计算准确的感染人数。”

　　“当人被比蚊子还小的白蛉叮咬，会在2到6个月时间内感染。有人可能在叙利亚被咬，然后进入黎巴嫩或土耳其，甚至他们寻求避难的欧洲。战争爆发前，疾病、寄生虫和白蛉都得到了较好的控制，但战争导致环境恶化，医疗体系瘫痪，为疾病传播提供了理想的土壤。”塞勒姆说。

　　皮肤利什曼病被世界卫生组织列为被“疏忽”的17种热带疾病之一。增强意识、加强监控、培训医生和传播媒介控制能在某种程度上遏制疾病蔓延。

　　延伸阅读：关于皮肤利什曼病的4个问题

　　1.皮肤利什曼病是什么

　　皮肤利什曼氏病主要有东方疖。表现为原发性皮肤溃疡，一般不产生内脏病变。其病原体为热带利什曼氏原虫和硕大利什曼氏原虫。

　　2.流行地区

　　主要流行于中东和北非一些国家，前苏联南部和中亚地区也有发生；中国新疆也有病例报告。

　　3.传播途径

　　传播媒介是静食白蛉和塞氏白蛉。

　　人是引起干性东方疖（又称城区皮肤利什曼氏病）的热带利什曼氏原虫的主要贮存寄主，而野生动物大沙鼠则是引起湿性东方疖（又称乡村皮肤利什曼氏病）的硕大利什曼氏原虫的重要贮存寄主。人群普遍易感，但一次感染后可终生免疫。

　　4.患上皮肤利什曼病的症状

　　潜伏期是2～8个月，病变常发生在暴露部分的皮肤，病灶为单发或多发。初起时为一红色丘疹，以后逐渐形成表面有干痂覆盖的溃疡，并逐渐扩大，其边缘有一隆起的硬结区；有时数个溃疡可融合成巨大溃疡。在有继发性细菌感染时出现发冷、发热等全身症状。无合并症者可在2～12个月内愈合，遗留一个下陷的瘢痕。

　　湿性东方疖的潜伏期和病程均较短，但病变发展快，常在6个月内自愈，因其病灶有浆液或浆液血性渗出，故名。在溃疡边缘硬结区穿刺，抽出物作涂片染色检查，若在单核细胞内找到虫体，即可确诊，抽出物也可培养。

（责任编辑：苏娇蓉）

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