据联合国网站消息，伊拉克在今年9月中旬确认爆发霍乱疫情。近期，由于连降暴雨和安全动荡，疫情持续蔓延至全国18个省区中的15个，近五分之一的感染者为儿童。联合国儿童基金会6日表示，联合国方面正在加紧开展救援行动，保护当地社区及家庭免受疫情影响，同时重点开展宣传行动，帮助当地民众保护自己免遭感染。

　　消息称，儿基会发布的最新疫情通报称截至目前，伊拉克境内出现的霍乱疫情已导致超过2200人染病，其中约20%为儿童。儿基会同世界卫生组织一道，正在为由伊拉克卫生部主导的霍乱疫情应对行动提供全力支持，重点致力于三个方面的工作，包括运送和确保清洁用水供应，为出现霍乱症状的民众提供治疗，并开展全国范围的卫生教育宣传行动，帮助民众加强自我保护。

　　儿基会强调，霍乱可以通过一些简单的办法得到预防和控制。例如，确保饮用水来自受保护的水源，对家庭储备用水进行杀菌处理，当家庭成员出现水样腹泻等症状时立即进行诊断和治疗等。

　　消息指出，自今年十月下旬以来，持续的暴雨侵袭在伊拉克境内多个地区引发洪水。例如，在首都巴格达附近区域，洪水导致下水系统的污物溢出，对当地6.5万多名生活在帐篷营地、因冲突而流离失所的人员造成严重影响。

　　儿基会指出，恶劣天气以及安全动荡将使霍乱疫情持续蔓延的风险进一步升高，并由此对社会边缘和流离失所儿童，妇女及其家庭造成严重冲击。儿基会表示，在伊拉克开展的人道援助行动所需的经费目前依然严重不足。为了保证霍乱疫情应对行动不受阻碍的有效展开，捐助方需要紧急提供1270万美元善款。

　　自伊拉克于九月中旬确认出险霍乱疫情以来，儿基会及其合作伙伴已经为3.7万多名受影响群众发放了瓶装饮用水，每天用水车向5000人运送10 万升清洁生活用水，安装可供超过1.5万人使用的社区水箱，并向4.2万多个家庭分发了卫生工具包以及130万个家庭净水药片，以确保家庭供水得到适当的消毒。

　　此外，儿基会还向各级卫生部门调运了82万多袋口服补液盐，对出现严重脱水症状的患者进行及时治疗，同时在全国境内发放霍乱信息材料，利用学校讲座、家访、手机短信、社交媒体以及大众传媒等不同形式，在高风险地区传播预防霍乱的知识，并提高民众对霍乱病毒严重性的认识。

　　延伸阅读：霍乱有哪些症状

　　霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。

　　霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O139这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起，而1992年首次在孟加拉国确定的O139型仅限于东南亚一带。非O1非O139霍乱弧菌可引起轻度腹泻，但不会造成疾病流行。最近，在亚洲和非洲的一些地区发现了新的变异菌株。据观察认为，这些菌株可引起更为严重的霍乱疾病，死亡率更高。

　　霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

　　霍乱症状

　　1、泻吐期

　　泻吐期多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，每天 2000～4000ml，严重者8000ml以上。初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。呕吐多不伴有恶心，喷射样，其内容物与大便性状相似。少部分的患者腹泻时不伴有呕吐。

　　由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失，出现循环衰竭，表现为血压下降、脉搏微弱、血红蛋白及血浆比重显著增高，尿量减少甚至无尿。机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍，患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失，患者出现全身性电解质紊乱。缺钠可引起肌肉痉挛，特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征，如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失，可出现代谢性酸中毒，严重者神志不清，血压下降。

　　2、脱水虚脱期

　　脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩、弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥、口渴欲饮，四肢冰凉、体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。

　　3、恢复期

　　少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38℃～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。

　　如何预防霍乱

　　1、控制传染源

　　健全国境及国内交通检疫，夏秋季开设肠道门诊，如发现病人及疑似病例，应在30分钟内向防疫部门报告疫情，并尽早予以隔离治疗，待症状消失后，每日大便培养1次，连续2次阴性方可解除隔离。

　　如无大便培养条件，自发病日起至少隔离7日，对密切接触者应严密检疫5天，以发现带菌者。在隔离检疫期间可应用强力霉素、四环素等抗菌药物以预防感染的发生。对流行期间的带菌者、疫区腹泻病人及疫区必须外出人员也应给予药物治疗。

　　2、切断传播途径

　　改善环境卫生，加强饮水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件;提倡饮用自来水，教育群众不喝生水，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品;加强食品经常性卫生监督，严格执行食品卫生管理条例，搞好饮食卫生。

　　3、保护易感人群

　　锻炼身体，提高抗病能力。对从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群进行霍乱菌苗预防接种。具体方法为皮下注射2次，间隔7～10 日。第1次0.5ml，第2次1ml;6岁以下为0.2ml和0.4ml;7～14岁为0.3ml和0.6ml。免疫期3 ～6个月，每年加强注射1次，剂量同第2针。需要注意的是，发热、严重的心肝肾疾病、高血压、活动性结核、月经期、孕妇、哺乳期及过敏者，均为免疫接种的禁忌症。

（责任编辑：苏娇蓉）

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