秋冬季节来临，天气转凉，不少老人又迎来身体“大考”。寒冷的环境让人体血压容易升高，北京阜外医院心内科主任医师陈伟伟提醒，高血压患者应适当增加药量，保持健康的生活方式，避免健康风险。
冬天高血压会加重
陈伟伟介绍，人体的血压波动有三个特点：一是随着年龄增长，血压会升高；二是冬季与夏季，或者说低温与高温环境下，血压会变化；三是白天和晚上血压有波动。
很多高血压患者，冬天和夏天的血压是不一样的。因为环境温度可以导致的血管收缩，夏天温度比较高，血管舒张，血压会低一些，冬天血压会比较高，甚至有的人夏天血压完全正常，只要季节性地服药。
此外，白天、夜晚也不一样的。白天血压高一点，夜里血压低一点，在诊断标准上，白天和夜里的血压诊断标准也是不一样的。
当血压出现波动时，患者所用的药也应该有所调整。比如冬季血压升高，用药就要增加。首选是增加药量，如果加量还控制不好，还要增加药的种类。反之，夏天要减少药物。如果要到高原去，寒冷地带，血压可能会上升，也应该增加用药。
高血压原因不明 首选调整生活方式
高血压的病因不明，是不健康的生活方式导致的一种疾病，或者叫心血管病综合症。对于新发现的高血压，如果血压水平也不太高，建议不急于药物治疗，先采取生活方式干预。所谓生活方式干预，就是采纳健康的生活方式，避免过去过量饮酒、高盐饮食，吃得多，体重超重肥胖，这样血压很快就下来了。甚至根本就不需要药物治疗。
还有运动，运动本身就是非常好的降血压。有的人就仅仅通过运动，就能使一级高血压完全恢复正常。运动带来除了血压下降以外，还能很好控制体重，增强心血管功能。
“如果从你发现高血压，就养成了健康的生活方式，尽管你以后也要用药控制高血压，但是用药，量会大幅度减少，会让你受益一辈子，所以我们特别强调初期的新发现的高血压患者，首先采纳健康的生活方式。”陈伟伟说。
健康的生活方式就是清淡饮食，多吃蔬菜水果，多运动，避免超重肥胖，尽量不喝酒，或者健康饮酒。这些健康的生活方式，是预防高血压的至关重要的一个东西。
如果高血压比较严重，那么尽快接受规范治疗，规律地服药，血压控制一定要达标，要尽可能减少高血压导致的身体的伤害，尤其是心脑甚至重要脏器的损害。
如何防止血压升高
1.少吃盐
每天3-6g （半到一啤酒瓶盖）；食盐中使血压升高的成分是钠离子，吃的盐多，进入体内的钠离子也会增多，从而使大量的水分在身体内潴留，造成血容量增加、心脏负担加重、血管压力增大等一系列变化，最终导致血压的升高。
2. 多吃高钾高钙低钠食物，增加饮食中钾的摄入
每天补充 800m g钙对降低血压颇有裨益 。高钾高钙低钠食物有哪些呢？ 蔬菜水果类；奶制品；豆制品；海产品。
3.戒烟
香烟中含有大量尼古丁，吸烟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，可使心跳加快，血压升高; 还可引起血管收缩或痉挛，使血流阻力增大，造成血管壁的损伤。并促使血小板聚集，使血黏度进一步升高，加速动脉粥样硬化。吸烟还与冠心病，糖尿病，癌症等多种疾病的发生密切相关。
4.限酒
饮酒可使心率增快，血管收缩；还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，诱发动脉硬化，使血压增高。因此高血压患者应少量饮酒，避免酗酒。少量饮酒是多少？酒精为15克-30克。也就是葡萄酒100毫升，60度白酒25毫升，啤酒300毫升。少量饮用红葡萄酒对身体是有益的。
5.保持正常体重，避免肥胖
标准体重用体重指数（BMI）表示。其计算公式：BMI=体重/身高的平方（kg/m2）。体重指数在18.5～23.9 之间为正常，在24～27.9为超重，大于或等于28为肥胖。超重和肥胖的危害：易得高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、痛风、脂肪肝、胆石症，乳腺癌，结肠癌、直肠癌。等。
6.坚持规律的有氧运动
有氧运动为低强度或中等强度的运动。运动时可以得到充足的氧气供应。比如，步行、慢跑、游泳、骑车、登山、球类、健身操等。每天30分钟以上；每周运动5次以上；每次运动心率达到110-120次/分。可提高人体心肺和代谢的功能，预防高血压、高血脂、肥胖等。
7.保持心理平衡
良好的心境，积极的心态，会使机体免疫机能处于最佳状态，对抵抗病毒、细菌及肿瘤都至关重要；也会远离高血压等慢性疾病。很多高血压都是长期的工作生活压力积累下发生的，负面情绪对身体危害最大。良好的心情对健康的积极作用是任何药物都无法代替的。
（责任编辑：苏娇蓉）
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