艾滋病：如何早期发现，早期防治_疾病要闻_新闻

　　12月1日

　　世界艾滋病日

　　今年的主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”。今天，北京市卫生计生委公布了本市艾滋病的最新状况。

　　数字

　　艾滋病患者

　　流动人口多

　　北京市自1985年报告全国首例艾滋病病例以来，截止到今年10月31日，共累计报告艾滋病病毒感染者/病人18635人，其中本市户籍3935人、外省市户籍14090人、外籍人员539人，分别占21.1%、75.6%和2.9%。全部艾滋病病毒感染者/病人中经性传播13796例，占74.0%，其中同性传播占51.3%;异性传播占22.8%;注射吸毒传播2602例，占14.0%;其他传播途径共计2237例，占12.0%。今年1至10月报告艾滋病病毒感染者/病人2932人，较去年同期增长了21.3%。全市现存活艾滋病病毒感染者及病人10648人。

　　解读

　　本市艾滋病疫情特点

　　■新增艾滋病病例人数继续上升，艾滋病疫情上升的幅度尚未得到有效控制，艾滋病病例中外省流动人群所占比例仍居高不下，这会造成随访干预的措施难以落实。

　　■经性传播仍是本市艾滋病传播的首要途径。

　　连续多年监测结果提示，一般人群的艾滋病感染率保持较低水平，防治效果较为明显。但是，本市男男性行为人群感染率较高，连续4年超过了5%的高流行水平。2014年经性传播的艾滋病病患达到95.3%，其中男男同性性行为人群占到全部病例的73.5%，该人群高危行为改变困难，疾病传播因素持续存在。

　　■部分艾滋病感染者发现较晚。

　　有18%的艾滋病病毒阳性感染者一经发现，即已成为艾滋病病人，既加重了社会及个人的负担，也不利于切断传播途径。

　　而针对流动人群，特别是其中的男男性行为者的宣传、干预、检测和治疗等措施较难有效落实。

　　应对

　　如何早期发现，早期防治

　　艾滋病防治知识入教材

　　艾滋病的防治需要全社会共同参与。今年北京市将艾滋病综合防治政策和知识纳入党校、行政学院等机构的培训内容，提高全市党政干部对艾滋病防治形势和策略的认识，艾滋病防治政策在社会管理各个环节得到贯彻落实;同时，在初中及以上学校开展艾滋病综合防治知识专题教育。

　　艾滋病病毒检测全市布点

　　继续扩大检测覆盖面，尽早发现感染者，以便实施早期控制、早期干预。2014年全市所有二级以上医疗机构主动提供艾滋病病毒抗体检测257万人次，报告阳性病例1934例，在新报告病例中有73.4%是通过主动检测发现的。较大的检测量和较强的检测能力，为艾滋病感染者和病人的早期发现、早期干预创造了条件。

　　进一步健全实验室检测网络，在102个社区卫生服务中心开展快速检测工作，在城六区、通州区建立确证实验室，其他区县全部开展CD4检测，城乡“艾滋病实验室一体化建设”全面实现。

　　救治艾滋病提前达标

　　佑安医院、地坛医院、协和医院和302医院四家艾滋病抗病毒定点治疗医院从2004年开始累计为7184位艾滋病病人提供了免费治疗和减免费用机会性感染治疗，其中有4642名是长期在京居住的外省市患者。目前，北京市接受抗病毒治疗6至12月的患者病毒完全抑制率已达到96%，超过了联合国艾滋病规划署最新提出的“到2020年90%接受治疗的感染者实现病毒抑制”的目标。

　　另外还建立了以地坛医院、佑安医院为主体、其他综合医院为技术支撑的艾滋病患者救治体系，全面提升传染病专科医院综合治疗能力和综合医院感染性疾病治疗能力。2014年，本市对19.6万卫生专业技术人员进行了艾滋病防治知识全员培训，并纳入岗位胜任力考核管理。

　　民间组织和志愿者发挥作用

　　目前，全市有60余家民间组织协助政府积极参与艾滋病的预防，在社会组织中探索“从动员检测、阳性发现、心理支持到转介为一体”的模式，促进高危人群行为改变，实现早期干预。同时还建立了“定点医院—疾控中心—志愿者小组”艾滋病防治“一站式服务”模式，提高患者服药依从性，失访率比去年同期降低15%，从患者确诊到开始抗病毒治疗时间缩短了近半年。

　　2014年，市政府投入150万元，用于探索政府购买民间社区组织艾滋病防治服务，还在84所高校建立了“首都高校青春红丝带社团”。为更好发挥志愿者作用，首都防艾志愿者队伍已统一纳入“北京市志愿者联合会管理服务平台”，推出“首都红丝带”微信公众平台，宣传“防艾”知识。

　　艾滋病自愿咨询检测点

　　东城区疾病预防控制中心

　　和平里医院

　　东城区疾病预防控制南部分中心性艾所

　　东城区第一人民医院皮肤性病科

　　东城区第一妇幼保健院

　　东城区第二妇幼保健院

　　西城区疾控中心性病艾滋病防治科

　　西城区平安医院美沙酮门诊

　　西城区性防所

　　友谊医院