中南大学湘雅二医院艾滋病研究室内，一名艾滋病患者希望通过母婴阻断的方式生下一个健康的孩子。邱晓峰 摄
特例
感染19年，他依然活得蛮好
老袁（化名）是湖南首例艾滋病病毒感染者，从确诊感染至今已有19年，他依然生活得很好。昨日，记者在湘雅二医院感染科艾滋病门诊见到了老袁。老袁说，随着大家对艾滋病知识的了解，他逐渐被邻居接受，是他最大的欣慰。
据老袁介绍，1992年，他作为单位派遣到坦桑尼亚的务工人员，阔别家乡2年后回国，但入境检查时，被查出感染了艾滋病病毒。后经过省、市进一步检测，被确诊为湖南首例艾滋病病毒感染者。刚刚被确诊感染艾滋病病毒时，老袁曾受尽歧视，他几乎过着与世隔绝的生活。随着大家对艾滋病知识的进一步了解，加上他没有出现想象中的发病症状，周边的人也开始慢慢接纳他们一家。目前，老袁已正式退休，儿子也在外面找到了工作，只是妻子几年前不幸去世。
从确诊感染艾滋病病毒到现在近19年，老袁依然活得好好的，这在艾滋病治疗中应该算是个特例。据湖南省医学会艾滋病学组组长、湘雅二医院感染科艾滋病研究室郑煜煌教授介绍，近几年来，老袁会定期到该院接受检测。今年3月，检测发现老袁的CD4细胞值（人体细胞免疫的最重要指标之一）下降到200以下，湘雅二医院开始对老袁进行抗病毒治疗。今年6月，因为药物的副反应，老袁一度出现了恶心、呕吐等症状，医院免费为老袁实施中药防艾治疗。经过4个月的中药治疗，老袁的副反应已基本消失。
记者昨日看到，老袁的状态很好。老袁也希望，经过自己和专家的努力，能够在延续生命的同时，提高生活质量。
为什么老袁携带艾滋病病毒这么多年能够不发病？郑煜煌表示，目前，该研究室已采集了老袁多个阶段的血液标本，将做进一步的检测和研究。
措施
我省出台方案加强检测
“在今年新发现的艾滋病病毒感染者中，有相当一部分是各医院在临床中发现的。”在省卫生厅昨日召开的全省艾滋病疫情通报会上，省疾病预防控制中心防艾专家陈曦教授表示，为最大限度发现艾滋病毒感染者和病人，我省已出台《湖南省综合医院艾滋病咨询检测工作实施方案》，要求所有孕产妇、住院病人都检测艾滋，此外，健康体检、性病、结核就诊的门诊病人也是艾滋病咨询检测的目标人群。 孕产妇艾滋病初筛检测费用由政府承担；住院病人艾滋病检测费用纳入医保报销范围。
省卫生厅要求，全省县级以上疾病预防控制机构、综合医院、妇幼保健机构必须建立3个以上咨询检测点，承担咨询检测任务。
艾滋病咨询检测服务采取首诊负责制。由接诊工作人员在目标人群登记后，主动建议其进行艾滋病病毒检测，在知情不拒绝的基础上选择是否接受检测。根据检测结果，为就诊者提供相关知识的咨询，所有艾滋病病毒筛查阳性个案均应推荐进行复检，同意复检的签署“艾滋病自愿咨询检测知情同意书”，安排检测，复检阳性的应实名登记；筛查阳性拒绝复检的个案应将信息提供给当地疾病预防控制机构继续追踪。检测单位和医护人员应依法为就诊者的检测结果保密。
干预
感染者也能生健康宝宝
“从目前的检测情况来看，宝宝的发育很正常，妈妈的情况也很好。”昨日，李均（化名）夫妇在接受完系列检查后，湘雅二医院艾滋病研究室主任、湖南省医学会艾滋病学组组长郑煜煌教授这样对他们说。李均夫妇流下了幸福的泪水。
李均说，2006年3月，他妻子生下一个大胖小子。然而孩子出生不久就大小病不断。在孩子半岁时，他们带着孩子来到长沙一家大医院进一步检查治疗。结果，发现孩子竟然是艾滋病病毒携带者，不久孩子就夭折了。2008年10月，李均夫妇来到湘雅二医院艾滋病研究室确诊，检查结果显示，他们俩都是艾滋病病毒感染者。他们表达了再生一个孩子的强烈愿望。郑煜煌决定通过“全程母婴阻断”干预这一措施，来帮助他们生下一个健康的宝宝。
经过近两年的积极治疗，李均夫妇的病情得到了控制，检测显示，他们俩血液中的艾滋病病毒都控制到了检测不到的水平，妻子陈雪（化名）的身体状态也调整到了最佳水平。不久前，陈雪顺利自然受孕，至昨日，腹中宝宝已有8周多。昨日，陈雪在湘雅二医院艾滋病门诊和产科门诊均接受了检查，初步检查结果显示均为正常。
国内外研究显示：在发展中国家的HIV感染孕妇如果不做有效的干预，其母婴传播率可达30%-40%。而接受全程干预措施的孕妇，则可能将母婴传播率降低到2%-3%左右。据郑煜煌介绍，我省从2009年起全面启动孕妇免费艾滋病筛检工作，并对检测呈阳性的孕妇免费实施母婴阻断。湘雅二医院感染科、妇产科、儿科等多科专家联合组成的“阻断艾滋病母婴传播攻关小组”，自2006年起对发现的HIV阳性的孕妇，开展符合世界卫生组织规范的阻断艾滋病母婴传播的全程治疗和追踪。自2006年成功接生我省第一例艾滋病母婴传播阻断的新生儿以来，共有22例接受全程处理的感染者孕妇安全生下健康宝宝，经追踪显示迄今正常健康。
长沙贫困艾滋病人住院享有“226”补助政策
本报讯（记者 匡春林 通讯员 王艳 谢丹）长沙市疾病预防控制中心艾滋病防治科科长黄竹林昨日介绍，长沙市除国家“四免一关怀”政策中明文规定的相关免费、关怀政策外，需住院治疗的贫困艾滋病病人还可享有“226”补助政策。
黄竹林介绍，具有长沙市户籍的贫困居民及长期居住（两年以上）在本市的贫困流动人口中需要住院治疗的艾滋病病人（含母婴阻断治疗），为政府实施治疗补助的对象，可享有“226”治疗补助。流动人口原则上鼓励和动员其回原籍治疗。
“226”治疗补助具体实施方法为：未参加本市城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗的贫困艾滋病病人住院治疗经费由患者个人、市财政、所属区县市财政按20%：20%：60%的比例承担。参加本市城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗的贫困艾滋病病人，其艾滋病住院治疗经费扣除医保部门及新农合管理部门报销的部分后，由个人与政府（市财政、区县财政）按比例（20%：20%：60%）分担。每人每年补助总额：市财政4000元以下，区、县（市）财政12000元以下。
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男男性接触者艾滋病感染率上升最快
感染率是普通人群的50倍以上
本报讯（记者 唐江澎）性接触传播艾滋病在我省呈现快速上升趋势，尤其是男男性接触人群感染不断扩大，且呈低龄化趋势。记者从省卫生厅昨日召开的专题新闻通气会上了解到，男男性接触人群艾滋病感染率已成为我省艾滋病感染途径中上升速度最快的一种。
省疾病预防控制中心防艾专家陈曦教授告诉记者，普通人感染艾滋病的几率在0.055%左右，而男男性接触者的感染几率为3%-5%，其感染率是普通人群的50倍以上。
“男男性接触者性伴多、不使用安全套等，都是艾滋病传播的高危行为。”陈曦表示， “现在，我们首先要做的是，要加大宣传教育的力度，让更多的男男性接触者掌握艾滋病防治知识。”陈曦提醒，特别是有无保护性行为、多个性伴的男男性接触者，一定要接受艾滋病自愿咨询检测。目前，市民可在省内任何一家疾控中心免费获得防艾知识咨询以及检测服务。疾控部门对艾滋病感染者个人信息将严格保密，经济困难的艾滋病人还可免费获得抗病毒治疗药物。
（责任编辑：小峰）
