人到中年的田先生为提高夫妻生活质量,去年底前往陕西省红十字友好医院做了名为“阴茎背神经阻断术”的手术。然而,渡过术后恢复期后,经公立三甲医院检查后发现病情更加严重。
更让田先生吃惊的是,经过询问和查阅资料后得知,不仅西安多数公立医院不做这个手术,甚至深圳市卫计委还专门下发通知要求医院暂停开展该手术。经过多番沟通,最后涉事医院表示出于人道主义精神,愿意给予田先生1万元的补助金,对此田先生表示不能接受。
以促销形式吸引患者治疗 主治医生和医务科主任均已离职
田先生告诉记者,他是去年12月13日在陕西省红十字友好医院做了这个“阴茎背神经阻断术”。据他的主治医生赵大夫讲,该手术几乎完全没有风险和负面伤害,此外根据田先生提供的录音显示,赵大夫在治疗期间多次表示该手术目前有优惠,并建议田先生多做其他检查会更加划算。
然而,前后花费了5000多元的治疗费用后,田先生发现他的性功能情况并未好转。期间该院又向田先生开具了近千元的中药表示调理调理就能够恢复。三个月后情况仍然没有好转,随即田先生去交大一附院检查后得知,他的病情已经发展为阳痿。
至此,田先生开始怀疑该手术的合理性,他开始去多家医院的男科去询问和在网上查阅资料。最终发现像该手术引发的医疗纠纷特别多,甚至深圳市卫计委还专门下发通知要求辖区医院暂停该手术。而本地的大多数公立医院也表示不开展这样的手术。这就让田先生想不通了,既然这个手术可能存在问题与风险,那么陕西省红十字友好医院为什么还要做这个手术?
业务院长:愿意退还治疗费用 出于人道主义给予补助金
针对这一情况,记者采访了涉事的陕西省红十字友好医院负责业务的郝姓院长,郝院长表示,他在去年底来刚到该院,此前这件事主要是医务科主任负责沟通,由于不久前医务科主任离职,他才接手负责处理这件事。
郝院长说,首先必须说明的是任何手术都是存在风险的,都不能保证百分之百的治疗效果。此外,他不认为田先生的病情是由于手术后导致加剧的。“这可能只是病情的正常发展。”
而对于田先生关注该手术的合理性问题,郝院长认为这个手术是完全没有问题的。“关于这种手术的教科书都有许多,而且要是真的有问题那么早被卫生部门叫停了。”郝院长说,“至于公立大医院为什么不做这个手术,可能是因为他们嫌利润薄看不上吧。”
最后,郝院长表示既然出了这个事情,向老板请示后,医院方面愿意退还田先生的治疗费用5000元,然后再给予他5000元的人道主义补助金。对此田先生完全不能接受。
雁塔区医管会:协商不成就可申请医疗事故鉴定 走司法程序
专门负责协调医疗纠纷的雁塔区医疗管理协会名誉会长雷会长告诉记者,《国务院医疗事故条例》第46条规定,发生医疗纠纷后有三种解决办法,要么协商解决,要么去卫生行政部门申请医疗事故鉴定,最后就是提起民事诉讼。
“作为第三方协调机构,他们只能将当事两方叫到一起,给他们搭建一个正常合理沟通的平台,但协会自身不能引导任何一方。”雷会长说,“但是也不是所有的医疗纠纷都可以用协商来解决。”
雷会长向记者出示的一份由西安市综治办、市卫生局、市司法局、市公安局联合下发的“市司发2014年166号”文件中有一条明确规定,医疗纠纷金额在2万元以上的,非盈利性医疗机构不得私下调解。
男子做的手术是“阴茎背神经阻断术”,没想到却成阳痿。阴茎背神经阻断术是什么呢?
近年来有研究表明,阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经兴奋性过高是引起早泄的病因之一。基于此理论,如果通过切断部分阴茎背神经而降低阴茎的敏感性,就可能达到治疗早泄的目的。1993年,Tullii等报道了阴茎背神经阻(切)断术这一治疗方法,国内张春影等于2001年9月开展此手术。近年来,该手术在我国应用越来越多,但多限于民营医院。
国际性医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出“阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失,不推荐用于早泄治疗”。但纵观我国,由于监管缺失,大量民营医院极力宣称“该手术解决早泄烦恼”,以此为噱头招揽病人,甚至成为早泄患者的首选治疗。
阴茎背神经阻断术的问题和争议
近年来,国内外都有通过阴茎背神经阻断术治疗早泄的报道,可能有一定的疗效,但其安全性以及长期效果仍有待进一步研究。同时,由于射精反射的生理过程复杂,目前对其相关的基础研究较少,很多环节的详细机理还不清楚,因此该手术的理论依据并不充分。另外,术中神经分支切除的数量、长短及切除方式等尚有待在后续临床实践中进行探索和总结。
有鉴于此,国际性医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出“阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失,不推荐用于早泄治疗”。但纵观我国,由于监管缺失,大量民营医院极力宣称“该手术解决早泄烦恼”,以此为噱头招揽病人,甚至成为早泄患者的首选治疗。
总之,该手术属于有创性操作,手术效果和具体方式还存在极大争议,其安全性和远期有效性仍然不确定,远未到可以推广的阶段。因此,医生和患者在选择手术治疗前,一定要谨慎。
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