眼下正是学校开展冬季运动会的时节，拔河比赛是其中最热门的项目，可令大家没想到的是，一场拔河比赛，竟有可能将学生的手指生生勒断。记者昨日在医院了解到，该院在25日和26日收治了两名在拔河比赛中被拔河绳勒断手指的学生。
13岁的陈岑是房县大木镇中学7年级四班学生，昨日记者见到他时，他刚做好断指复位手术，正痛苦地躺在病床上。
26日，学校举行拔河比赛时，他的左手中指和无名指被拔河绳勒成粉碎性骨折。
陈岑告诉记者，拔河绳很粗，外面缠的是塑料，里面有一根钢丝。当天拔河的时候，绳子出现了裂缝，他无意间将手指插了进去。大家在用力拔的时候，就把他的手指夹断了，他当时痛得满地打滚。
昨日上午，记者在房县大木镇中学见到了这根拔河绳。绳长20余米，直径有5厘米，材料是麻绳，里面夹有一根细钢丝，有的部位已露出打圈的细钢丝，钢丝上套有一层塑料皮子。
大木镇中学政教主任樊成兵介绍，这根拔河绳是去年房县教育局统一配发的，去年运动会用了一次，今年是第二次，平时用得比较少。出现了事故后，学校把拔河比赛项目暂停，把拔河绳封存起来了。
昨日在医院，记者看到了另外一名同样被拔河绳勒断手指的学生张洁。
张洁今年11岁，是神农架松柏镇实验小学六年级学生，25日下午4点多上体育课进行拔河比赛时，张洁在抓握拔河绳子时，一不留神将右手中指插进了打卷的钢丝绳里。
双方同学开始用力，悲剧发生了，她的右手食指被打卷的绳子生生勒断。
悲剧发生后，学校连忙通知家长将孩子送到医院进行救治。经过两个多小时的手术，断指再植成功，勒掉的手指失而复得。
骨科主任医师刘有余介绍，目前，两名学生的手指都已接上，手术比较成功。
手指断了怎么处理？
现场急救方法
1、注意伤员的全身情况，如有休克(心血管内科急诊科)或其他危及生命的合并损伤，应配合医生迅速抢救。
2、做好现场急救处理，止血、包扎。
3、正确保存断离肢体
(1)离体的肢体应用无菌敷料或清洁布类包裹。
(2)转送时间久或炎热季节，应将离断肢体保存在低温环境中。
(3)保持肢体干燥，切忌使用任何液体浸泡。
4、迅速转送有条件进行肢体再植的医院。
二、急诊室处理
1、注意患者全身情况，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压生命体征。
2、如患者全身情况稳定，应立即摄远端肢体X线片、配血及送必要的化验检查等术前准备工作。
3、连同离断肢体送手术室施行手术。
4、常规TAT预防注射。
三、术后护理
1、病室要求相对无菌，室温保持摄氏23o～25o，湿度60%为宜。
2、按臂丛或硬膜外麻醉后常规护理。
3、观察再植肢体的皮温、肤色、毛细血管充盈情况，每小时1次
(1)皮温：正常应与健侧相似或略高摄氏1—2C。
(2)肤色：颜色应与健侧一般红润，皱纹明显，指(趾)腹丰满。
(3)毛细血管充盈时间正常：指压皮肤和甲床后，在1～2S内恢复充盈。
(4)观察伤口渗血情况。
(5)动态观察，把观察的资料详细记录，前后对比，及时发现问题。
4、平卧10～14d患肢略高于心脏水平。
5、保暖，促进血液循环术后可用60～100W照明灯照射再植的肢体，灯距约为30-45cm，24h持续，一般约需2周左右。
6、防止血管痉挛，如有以下情况时需及时处理
(1)疼痛：给予止痛剂，禁用血管收缩剂。
(2)呕吐：镇静止吐。
(3)尿储留：应及时导尿。
(4)便秘(消化内科)：禁用灌肠，可用开塞露通便，或口服泻药保持大便通畅。
7、术后2—3周，可作理疗以减轻患肢肿胀。
四、健康指导
1、患肢保暖。
2、告诉患者术后2～4周经摄片证实骨折(骨科)愈合，拔除钢针后，即可行主动或被动操练，并教会患者操练方法。
3、定期门诊随访，如有特殊情况，随时就诊。
通过以上介绍，相信大家一旦碰到断指患者，一定能够镇定应对，正确的现场急救和及时的送往医院进行治疗都是必不可少的。希望能对大家有所帮助。
（责任编辑：郑贵生）
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