在这个以瘦为美的时代,不少女性从青春期开始就格外留意自己身材的胖瘦问题。有的小女生在青春期就开始自己的减肥“霸业”,掉了肉但也为此付出伤身的代价。妇科医生提醒青春期女生和家长注意,青春期过度节食减肥可能导致闭经。
她节食减肥后“大姨妈”不来了
正在读初一的小静,原来是个活泼外向的女生,但自从进入青春发育期后,她的身体除了乳房发育、屁股变大外,同时也长胖了些。身高155厘米的她,体重达 50公斤。同学开始叫她“肥妹”,她也为自己体重感到烦恼,因此开始了减肥计划:每天早上不吃早餐,午餐只吃一点米饭素菜,晚上则吃一个苹果当正餐。
不到一年,小静凭借自己的毅力竟然狠狠地甩掉了15斤肥肉。她在暗自庆幸减肥成功时,也自觉这几个月来常常头昏眼花、心慌气短,很容易疲劳,脾气变得越来越糟糕,原来在发育的乳房竟然变小了,而且月经周期开始延长,经量也比以前少了好多,最近半年“大姨妈”甚至干脆不“光顾”了。
妈妈带她去医院检查。医生发现小静的促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)均偏低,指出小静的情况极可能是由于减肥过度,扰乱了下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节功能,因促性腺激素分泌不足而导致了闭经的发生,属于低促性腺性闭经。
轻度病例调整饮食可恢复
广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁表示,妇科内分泌门诊经常会接诊一些青春发育期闭经的女生,一查激素,发现她们绝大多数属于低促性腺性闭经。医生解释,女性到了青春发育期,下丘脑会分泌出促性腺激素释放激素,这种激素作用于脑垂体,促使其分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)作用于卵巢,从而促进卵泡的生长,分泌女性荷尔蒙,开始来月经。
“但在女孩子月经初潮至18岁这段时间,特别容易受外界的干扰而出现月经不规则。”和秀魁指出,低促性腺性闭经就是因为促性腺激素分泌不足,卵巢得不到信号,卵泡不发育所致的。减肥过度而出现闭经是因为人体得到营养物质不足,可扰乱机体原本正常的生殖内分泌调节功能甚至封闭生殖功能,将节省的营养物质供应给更重要的器官如心脏、肺脏等。青春期女性本来下丘脑-垂体-卵巢这条生殖内分泌轴还未完善,更容易受到影响,如盲目减肥可引起月经紊乱,甚至闭经。
和秀魁表示,过度节食而引起的闭经,如果仍在早期,一般通过正常均衡的饮食来恢复体重,及在医生的指导下辅以雌孕激素药物治疗,大部分都可逐渐恢复月经。
一般来说,引起青春期继发性闭经的原因,主要有以下几个方面:
1、是否存在有器质性疾病
子宫内膜遭受到严重的破坏时,可出现闭经,如原有月经,因阴道、宫颈、宫颈炎症引起粘连、闭锁而造成闭经;又如患有子宫内膜结核,也可造成青少年出现月经初潮推迟和继发性闭经;此外,内分泌腺如甲状腺、肾上腺的功能障碍、垂体肿瘤、卵巢发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等疾病,均可能会引起闭经。
2、盲目减肥
现代的社会,很多青少年女性不管自己是胖是瘦,都高喊着“减肥”的口号,而她们的减肥方法很多采用的就是节食,殊不知,这种盲目节食的方法,很容易会打乱少女机体内分泌的调节功能,引起月经紊乱,甚至导致闭经。所以,青春期的少女应该要树立正确的审美观,想要保持苗条的身材,正确的做法应该是合理饮食,少吃高糖、高脂肪和过于油腻的食物,适当地运动,而不是一味地节食。
3、精神刺激
女性尤其是青春期女性,情绪波动一般比较大,紧张、抑郁等不良情绪会反射到神经系统,造成生殖内分泌轴的抑制,导致不排卵及闭经。因此,青春期女性应学会自我调节,保持乐观,避免情绪起伏过大,另外还要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持一种健康的生活状态。、
4、过度运动
过度运动引起闭经主要是见于一些青少年女运动员,如体操运动员、芭蕾舞演员、女足、女子拳击等。造成女运动员这种功能性闭经的直接原因是运动量过大导致生殖内分泌轴受到抑制。另外,有些体育项目如体操等,要求女运动员控制体重,如果这些因素如果控制不合理也会造成运动员的脂肪比例或含量减少,这也是引起月经异常的重要因素。长期闭经可引起骨质疏松等症状。因此,不管是否为专业运动员,都应该要依据运动训练规律,科学地制定训练计划,防止急于求成和不顾长远发展的理念,此外,也要多注意运动员的营养状况,促使其养成科学合理的饮食习惯。
5、药物性闭经
某些药物也可以引起下丘脑性闭经,如抗精神病药物,主要是药物中含有多巴胺受体阻滞剂,服药后会引起催乳素(PRL)升高,促使促性腺激素释放激素减少,从而引起了闭经;长期口服避孕药会对下丘脑-垂体轴抑制过度,也可引起闭经,另外,能引起闭经的药物还包括有利血平、奋乃静、氯丙嗪等。这种药物性闭经多数为可逆性的,停药后一般可恢复月经。
总之,我们应该重视青春期闭经,一旦发现,要及时到医院在医生的指导下进行调理治疗,首先要去除病因,其次可使用药物促使卵巢功能恢复和自然行经。有些家长很担心激素药物的副作用,总觉得孩子太小不能吃,其实,正常进入青春期的孩子,她们的体内会分泌一定量的性激素,而正是因为性激素过少或者分泌失衡才导致闭经,而在医生指导下服用的激素药物,剂量小而且多是天然成分的,小剂量性激素可促进生殖内分泌轴的发育,不需太过担心。一般而言,青春期闭经少女较少使用促排卵药物。
青春期少女闭经的危害
1、过早闭经可以加速衰老
因卵巢早衰引起的早闭经症状,会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、尿痛、尿频、xing生活不和谐等。盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生 殖器官发生萎缩,影响到生育的功能,因此过早闭经的女性需要及时治疗。
2、骨质疏松和高血压
闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
3、不孕
闭经的女性应当先确定早闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期。中度闭经患者体内雌 激 素水平极低,子宫内膜无增殖 性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。
青春期少女闭经的危害。在日常生活中女性朋友要学会保护好自己,要养成良好的生活习惯,多学习些相关知识。
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