北京某大学一女生，想治疗一下自己的面部痤疮。她打听到一个中草药偏方，在服用两周后，得了急性肝衰竭，最终接受了肝移植才挽回生命。而20多岁的小张感冒后为了尽快好起来，私自加大了感冒药的剂量，缩短了用药间隔，3天后到医院一查，已出现了急性肾损伤。
首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心副主任医师张涛指出，药物性肝炎大多是患者自身用药不当所致。该院肾内科主治医师张爱华说，感冒药虽是非处方用药，但也需在医生指导下服用，特别是应严格按照正规的剂量和给药间隔；超量，再加上疾病本身导致摄水量不足，极有可能降低肾有效循环血量，严重时，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全。
张涛介绍说，现在新药层出不穷，药物性导致肝损害发病率日益增高，北京友谊医院肝病中心2002年~2012年收治的5000余名住院患者中，药物性肝损害的患者占比达18%，且此比例逐年增高，2012年药物性肝损害占肝病住院患者的23%。
目前临床用药种类多达3000余种，有报导的可引发药物性肝损害的药物有1000余种。常见于以下几类药物：1.抗生素类：抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等。2.肿瘤化疗药物。3.器官移植者服用的抗排异药物。4.降脂药。5.用于治疗骨关节病、皮肤病的中草药及中成药。6.某些保健品等。
有关资料显示，急性肾损伤由药物引起的高达28.9%，60岁以上的患者占51%，合并基础病的慢性肾脏病最为常见，约占20%。药物性肾损伤除引起急性肾衰竭外，还可引起急性间质性肾炎、急性肾炎综合征、肾病综合征、急性梗阻性肾病等。
专家提醒，药物性肝肾损害若能早期发现、早期治疗则肝肾脏功能可能恢复。所以用药后必须密切观察，一旦出现转氨酶、尿胆红素异常，少尿或无尿、血尿、不明原因水肿，腰部胀痛，不明原因血肌酐升高，应高度怀疑药物引起的肝、肾损害的可能，必须立即停用可疑药物，到正规医院做进一步检查。
（责任编辑：刘亚杰）
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