互动学习助基层确诊 病例上转促资源尽享
近日，山西宫颈癌筛查中心和网络阴道镜管理系统在省儿童医院、妇幼保健院建成投入使用。每周定点时间，全省各地基层妇幼保健院的医护人员轮流与省级专家通过网络互动学习宫颈癌筛查为主的生殖道感染等相关技术，进行疑难病例确诊。这种双赢的管理模式让各级妇幼保健机构在完成自己职能的同时，保证疑难病例逐级上转，让省级医院拥有了高端医疗资源。
妇幼保健机构多年来发展滞后且不平衡。省儿童医院、妇幼保健院院长白继庚认为，整合全省妇幼保健资源，走共同发展之路是最优选择。借助市场运作，内抓管理，外抓联合，构建全省“大妇幼”协作体系成为修复和优化全省妇幼保健体系的改革探索之路。自2008年山西省妇幼保健协作体系成立以来，省、市、县134家妇幼保健院加入其中，全力护航2000多万妇女儿童健康。“大妇幼”的协作体系如何能担负起修复妇幼保健体系的重任，在这种没有行政隶属关系的体系中，全省的妇幼医疗机构凭借什么力量紧紧聚集在省妇幼保健院的周围呢？
首先，省儿童医院、妇幼保健院从人才培养着手，全院6个学科27个专业，每年为基层医务人员免费提供进修、短期学习、学术讲座、专业技术推广等多种形式的学习活动，个人能力的提高发展到整体实力的提高，使得各级妇幼保健院职能不断完善，最后实现全省 “大妇幼”的理念。
其次，建立全省妇幼保健信息网，通过网络将协作体系各成员单位的信息资源连接起来。通过网上办公平台的运用，省妇幼保健院将常见病、多发病、突发病筛查的诊断标准等信息及时发布在网上，供基层妇幼保健机构参照执行。同时，各成员单位的动态性消息也直接通过网站发布，使办公效率大大提高。
与此同时，广泛开展适宜性技术推广。“大妇幼”协作体系计划在全省开展4项适宜技术推广项目，每个项目都设县、市、省三级服务包，目前已开展宫颈癌和妇女生殖道感染疾病的普查。省、市、县妇幼保健机构分别为患者解决不同程度的问题，达到最终实现全省妇女人人普查的目标。
协作体系运行近3年，基层妇幼保健机构的技术水平和服务能力不断提高，妇女儿童保健医疗需求得到相应满足，“大妇幼”战略的推动作用正在不断显现。 （记者沈佳）
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