在某奶粉“早熟门”之前，儿童“性早熟”这个话题从没像现在这样引起家长和社会的关注。目前虽然已经公布了事件的调查结果，但公众对“性早熟”这一名词的关注度仍然没有消减。“微小青春期”、“单纯乳房早发育”等一系列专业医学名词也从陌生开始引起许多市民的关注。
事实上，此次事件不仅仅引起了大家对“性早熟”的关注，也在许多成都家长中带来了恐慌。近一段时间以来，成都市儿童医院带着孩子前来检查、咨询“性早熟”的家长络绎不绝。究竟什么是“性早熟”？孩子出现哪些现象才应到医院检查？“性早熟”会给孩子的身体健康、生长发育带来什么影响呢？……这些问题已经成为许多市民关注的焦点。
本期“健康成都”特别邀请了成都市儿童医院内分泌科副主任医师、儿童内分泌医学专家程昕然老师，对儿童“性早熟”进行了解读……
每天30多名孩子就诊“性早熟”
专家：“性早熟”也有真假之分
在儿童“性早熟”领域有着多年的临床实践经验的程昕然，是市儿童医院内分泌科的副主任医师。据程昕然介绍，目前儿童医院内分泌科来就诊“性早熟”人数还是比较多的。“现在我们科室平均每天有30多个成都孩子来就诊检查、并咨询‘性早熟’方面的问题。”程医生说。
根据大量的临床经验表明，目前儿童“性早熟”的发生率逐年上升，尤为值得关注的是发病年龄明显提前。在程医生治疗过的“性早熟”患儿中，年龄最小的只有四五个月大。还有一些4到5岁的幼儿园小朋友也出现了“性早熟”的情况。值得关注的是，女童发病比例大大超过男童。
那究竟什么是“性早熟”呢？对此卫生部专家组已经表示，女孩在8岁前出现明显的第二性征或9岁前出现月经初潮，男孩在9岁前出现第二性征或一侧睾丸过大，就被认为是性早熟。此时应进行必要的医学检查，以排除体内存在的影响健康的疾病。
而大多数孩子出现的症状并不是真正的“性早熟”。临床上根据发病机制不同，将儿童“性早熟”分为真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟与真正的青春发育过程完全相同，能产生生殖细胞，可具有生育的能力；假性性早熟仅有性激素作用导致的第二性征发育，不能产生精子或卵子，因而不具备有生育的能力。
程医生说，真性性早熟的幼儿下丘脑——垂体——卵巢轴的调节功能过早发育，少数有家族史。假性性早熟又称外周性早熟，仅有部分性征的发育提前，而无性功能的成熟。与真性早熟的本质区别是无下丘脑——垂体——行线轴的真正启动。如单纯乳房早发育及阴毛早现就属于部分性性早熟。一般来说，真性的性早熟是由内分泌疾病引起，在儿童性早熟中所占的比例很
小。而假性的性早熟并没有下丘脑垂体性腺轴的启动和性腺发育，只是第二性征的出现，原因大多数是接触了外源性激素产生反应。
出现“早熟”征兆首先验真假
专家：“外源性雌激素食物”包括成人化妆品
如果发现孩子有“性早熟”征兆，家长一定要引起重视，但也不必过于恐慌。对此，程医生建议，家长应该尽早带孩子到市儿童医院进行检查。医生会对疑似性早熟的患儿检查骨龄、性腺功能和激素水平，判定孩子是否真的“性早熟”，并根据不同的病因及类型，采取不同的治疗方法。
对于疾病原因引起的真性性早熟，当务之急是把疾病治好。如特发性中枢性性早熟，应立即用药物抑制性发育，延缓骨骺的闭合；如果是肿瘤所致，则应该马上切除肿瘤。
对于外源性雌激素摄入过多引起的假性的性早熟，一般来说无需采用药物，关键是让孩子远离外源性雌激素。等于是把外来的刺激源切断，让孩子的激素水平逐渐恢复正常，第二性特征也可随之逐渐消退。家长应该多注意孩子的饮食习惯，尽量少碰可能含有激素的食物。
而能够对儿童构成危害的“外源性雌激素食物”很多，除了孩子日常吃进去的东西，还包括成人使用的化妆品，像面膜、
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