浙江在线健康网08月03日讯（通讯员 宋黎胜）出生时2斤重的男婴乐乐，在娘胎里遭受“欺负”，体重竟连哥哥的一半都不到；生下来后又发现其幼小的身体内有多种畸形，出生一周就不得不进手术室。在浙江省人民医院众多科室协同努力下，“2斤男”乐乐终于越过道道险关，死里逃生。经检索，极低体重儿(体重1000——1500克)成功接受胃肠道大手术，目前国内未见报道。

　　今年7月初，家住浙江台州的一名产妇，在杭州生下一对双胞胎男孩。在怀孕期间，父母曾经为一下有两个孩子而兴奋不已。但孩子一落地，父母喜悦刚绽，愁云便紧随而来。他们惊奇地被告知，一胎而生的两儿子，体重却相差很大。先出来的哥哥有2.5公斤，体重基本正常，弟弟却只有一公斤左右(1050克)，属于极低体重儿，连工作多年的医生护士都觉得非常少见。产科医生说，，双胞胎婴儿一般来说相差几两重，很少超过一斤的。估计弟弟健康有问题。

　　果然不出医生所料，坏消息不断的冲击父母已非常脆弱的神经：乐乐出生后就出现腹胀等病理现象，小脸满显痛苦。浙江省人民医院儿科主任罗晓明介绍说，经检查发现，乐乐身上有胃肠道畸形，即先天性胃肠道穿孔，胎粪流入腹腔，引起胎粪性腹膜炎，十分危险。医生推测，乐乐在娘胎里因畸形，就遭哥哥的“欺负”，母亲的营养绝大部分被哥哥“抢”去，弟弟只能瘦瘦小小，一出生就危机四伏，命悬一线。

　　极低体重儿护理、喂养本来就十分困难，况且其身患重病。开始，医生进行引流腹中粪便、抗炎等治疗，但乐乐腹胀无好转，病情有加重趋势。医生从乐乐腹腔引流出血性液体及气体，而且他出现全身皮肤黑暗，反应迟钝，心率下降，面罩吸氧后血氧饱和度仍低等危象。实施手术治疗已势在必行。

　　各项术前准备完善后，7月15日，出生仅7天的乐乐被推入手术室。医生在全麻下行剖腹探查术发现，乐乐胃大弯、体部约全胃三分之二胃壁坏死，粘膜外翻，回肠末端闭锁，横结肠近肝曲部有一穿孔。根据病情，医生果断地施行胃部份切除术+右半结肠切除术+回肠造瘘术并进行腹腔冲洗引流，手术顺利完成。

　　这么娇小、虚弱不堪的婴儿能不能顺利挺过胃肠道手术，同样考验着医务人员的能力和水平。像医生预料的那样，乐乐术后仍险象环生，医生护士24小时丝毫不能放松：乐乐术后出现心跳骤停，经过紧急抢救后恢复；患儿全身浮肿，予人血白蛋白、利尿处理后好转……医生护士采取呼吸支持，加强抗炎、营养支持治疗，维持水电解质及酸碱平衡等一系列措施，终于将威胁乐乐的危象一一消除，“2斤男”乐乐一天天好起来：术后2天改鼻导管吸氧；术后9天每次喂开水5毫升，吸允良好，腹腔引流无液体，床边腹腔B超未见明显积液；术后10天停鼻导管吸氧，可以吃经过稀释后的牛奶而无腹胀，术后13天拔除腹腔引流管，无渗出；术后15天患儿切口拆线，愈合良好。

　　“2斤男”身体恢复不错，便露出孩子的顽皮。今日上午在浙江省人民医院儿科重症监护室看到，在恒温箱内的乐乐不知是高兴呢，还是嫌在在恒温箱呆久有点闷，不断伸胳臂伸腿的，时而还睁开眼瞟我们一眼，医生见状挺高兴的。护士说，现在乐乐每次喝稀释牛奶已增加到12毫升，一天12顿；体重已增加到1230克，恢复良好。

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