减肥无疑是夏季人们最关注的话题之一，节食、运动和药物也是人们最经常选择的方法。现在医生在临床还发现一些新问题。比如有些小姑娘节食减肥，花了好大力气，看起来似乎是挺瘦了，体重也不重，一测却发现居然有脂肪肝，属于内脏肥胖。说穿了，就是这些人的脂肪跑错了地方，不好好在皮下呆着，反而都跑去内脏了。于是人看起来不胖，体重也不重，但内脏胖得惊人；更重要的是，这种肥胖还比皮下脂肪多更容易引起心脑血管疾病，尤其的“坏”。
其实对于一个想要保持健康体重的人来说，要控制体重，首先必须弄清楚一些和肥胖有关的关键词，才能真正的控制体重，而又不会带来一些对健康的不良反应。
肥胖VS隐性肥胖
我们都知道，肥胖一般是用BMI来计算的，也就是身高/（体重×体重）。一般来说，BMI≥24kg/㎡为超重；BMI≥28kg/㎡为肥胖。
那么什么是隐性肥胖呢？其实就是我们上面所说的，看起来没肉，其实一堆肉，脂肪都跑到内脏里去了。这首先和人种有一定联系，有研究发现，亚洲人比欧美人种更容易出现将军肚，归根到底就是脂肪爱往内脏跑惹的祸。内脏肥胖更容易引起心脑血管疾病，所以是更糟糕的一种肥胖。在检测自己是不是超重/肥胖，还应该参考腰围和体脂分布情况。如果腰围特别粗，或者虽然体重不重但体脂数值很高，都要提高警惕；相反，有的运动员虽然体重重，但脂肪少、肌肉多，这种人即使BMI超标，身体健康倒是比较好的。
节食VS营养干预
减肥就是少吃，这是很多人都有的概念。其实这话有一定道理，因为要控制体重，必须合理膳食，而许多胖子以前都有暴饮暴食的习惯，对比过去，自然要适当少吃一些。
但这种合理膳食、营养干预的“少吃”和节食却是两码事。节食是让你一概不要吃，而营养干预是知道你吃什么，不吃什么，这样才不会在减重的同时丢失健康。
热量VS升糖指数
对减肥有所关注的人，大概都知道热量一说。如果你去快餐店吃了2两油炸土豆条，那么你吃进去的热量起码得拖3个小时的地板才能消耗掉。
关于升糖指数，可能一般人就比较陌生了。通俗来说，任何食物吃进去都可能让你的血糖上升，但是不同食物引起血糖的上升速度是不一样的，这就是升糖指数。升糖指数和食物的热量不一定相关，比如南瓜热量并不高，但升糖指数就很高，可以短期内快速引起血糖波动，所以如今不怎么推荐给糖尿病患者吃南瓜。升糖指数高还有一个问题，就是短期内引起血糖快速升高，此时如果没有适当的运动配合加以消耗的话，这些糖分就可能被储存到肝脏并最终转化为脂肪。相反，如果升糖指数低一些，那么血糖波动不会太快，也容易被消耗掉，就不太容易引起发胖。
所以对于一个想要控制体重的人来说，避免进食高热量和高升糖指数的食物，就很有必要了。
运动VS超量恢复
许多人问为啥运动减肥越减越肥？其实这是有原因的。
应该说，运动是一个很好的健身方式，而且可以帮助肌肉增长，但光运动确实无法减重，这和超量恢复有关。
很多人都有种感觉，在运动后尤其容易暴饮暴食，这其实就是运动后的超量恢复。因为运动消耗了大量的热量，所以机体会做出反应，调动摄食中枢，让你更多地摄取能量，来弥补被消耗的部分。
对任何一个人来说，坚持运动都是好习惯，但如果光运动不配合营养管理，那么要控制体重就不太容易。
药物VS手术
最后来说说药物和手术，这两个都是减肥者很关注的问题。
关于药物，必须强调的是，科学的非药物干预能让60%的代谢综合征患者不必借助药物恢复健康。只有对于运动和饮食营养干预的患者，才会考虑药物治疗，同时即便接受药物治疗，也必须进行营养饮食的干预。
手术则是近年来才兴起的一种肥胖治疗方法，但这仅限于BMI超高的“大胖子”，一般胖子并不适合。不过手术的效果也很明确，特别是近年来研究发现，对于2型糖尿病合并肥胖的患者，减重手术能够协助治疗糖尿病。所以对于手术，我们要冷静看待，如果确实符合手术指征也可以考虑，但不能贸然进行。
（责任编辑：何映雪）
