安徽:药价虚底导致恶性竞争 或引质量问题(2)

　　优者出局:小企业中标？

　　安徽省某县药管中心主任透露,第二轮招标的846种品规,中标的基本上是小企业。他直言,小企业一般会采用低限投料的方式来压低成本,加之其生产环境较差,工艺粗糙,也不具备研发能力,所生产的药品在质量和稳定性上存在较大隐患。

　　作为全国基本药物制度改革的试点省份,安徽省始于9月的采购新政,贯彻了64号文的有关规定。该文件要求医疗机构采购量价挂钩、并作出单一货源承诺;而对投标的药品生产企业则规定了“双信封”制度——企业需编制技术和商务两份标书,前者涉及企业规模、销售额、行业排名、市场荣誉、电子监管能力等,通过技术标的企业方可进入商务标评审,报价最低者中标。

　　“技术标通过之后,还是拼价格”,业内普遍担心,由于压价太多,大药厂无法供货或索性不参与投标,让大量不知名的小药厂中标。事实上,这种“劣币驱逐良币”的现象已经显现——此次160万单位的青霉素,被河南一家名不见经传的企业以0.49元/支中标,而久负盛名的华北制药(600812,股吧)因为0.01元之差而落选。

　　安徽省某县药管中心主任透露,第二轮招标的846种品规,中标的基本上是小企业。他直言,小企业一般会采用低限投料的方式来压低成本,加之其生产环境较差,工艺粗糙,也不具备研发能力,所生产的药品在质量和稳定性上存在较大隐患。

　　上述江苏省医药商业界人士认为,我国的药厂一直是小而散,这样下去更不利于企业做大做强,也不利于行业整合。

　　即使是大企业中标,仍然埋藏着隐患。陶辛镇卫生院采购的奥美拉唑,新旧两个供货商分别是锦州九泰药业有限公司和湖南康普药业股份有限公司,前者是中国500家大型药企之一,后者则是湖南省第一家中外合资的医药企业,均可谓实力不俗。但业界担心,以超低价中标基本药物只是一种策略,企业可能图谋在别的品种上“收之桑榆”,其代价最终仍会转嫁给患者。

　　此外,安徽省此次第二批招标不直接招配送企业,而是让中标企业自由选择,致使配送企业过散。原来县一级自己招标时,每个县最多选三个配送商。现在一个县有20多个配送商是常事,像芜湖县就有35家配送企业与之对接,基层药管中心应接不暇。

　　对配送企业而言,由于市场分散,配送的成本增加,采购量少时往往不能及时配送。比如位于皖南的芜湖县,所采购药品中只有四个品种要由华源集团配送,大药商不愿意为了这种小单子而专门跑一趟。

　　“以前自主招标时,我们可以要求24小时内必须供货,现在倒过来了,得求着配送企业,三天内供货就谢天谢地了。”某乡镇卫生院院长说。