甲状腺疾病是一种常见病,甲状腺开刀手术需要在颈部切开长约6-10厘米的刀口,在颈部会留下难堪的瘢痕,这让一些爱美的朋友感到担心,有的甚至因为害怕手术而耽误了治疗。
主持人:刚才说的甲状腺结节还有腺瘤,也会拖成癌吗。
鲁瑶:有这种可能。结节性甲状腺肿有10%癌变率。甲状腺长在器官两侧,一旦长大以后,就像两块石头压着憋气,不舒服。还有长到胸口后面的情况,瘤子大了也不舒服。这样的情况下,不做手术是解决不了问题的。
主持人:面对患者害怕手术又害怕术后留疤痕的情况,有没有新的办法来解决患者的痛苦呢?
鲁瑶:如果说十年以前问我这个问题,我就会回答说没有,只有开刀,只有在脖子上开一刀。现在你问我这个问题,我可以说,现在有一个新的技术,可以不在脖子上拉一个长长的伤口,这个就是今天主要谈的话题。就是颈部无瘢痕的腔镜甲状腺切除术,是完全可以解决患者这些顾虑的。
主持人:我觉得挺奇怪的,以前是必须在病灶的位置开一个小口子,为什么现在这种手术可以叫无瘢痕呢,怎么能够做到无瘢痕就可以瘤子拿出来?
鲁瑶:要感谢腔镜技术,这个腔镜技术的确给病人带来了福音,带来了好处。腔镜具体来说是通过一套器械,电视成像等器械,通过长的精密仪器,再结合手术的刀口和病灶分离的特点,进行手术。
主持人:现在大家比较熟悉腹腔镜摘掉胆囊的手术,腔镜甲状腺切除手术跟它的原理一样吗。
鲁瑶:是一样的。腔镜发展起来是从胆囊开始的,外国人很聪明,过去做胆囊手术要在腹部开一个很长的口子,就是为了把胆囊摘除,病人创伤大,恢复时间很长。考虑这种手术创伤太大,医生们就想找一个办法,既让创伤小,又让病治好,通过打一个小口,通过很长的器械,把病灶摘除。最后通过医学专家的努力,近20年发展到现在,腔镜技术已经很成熟熟,在胃肠,胆囊、肝脏等等领域都有开展。
主持人:腔镜什么时候应用到甲状腺手术上的?
鲁瑶:腔镜甲状腺技术应该是最近十年发展起来的,最早在国外医学专家发展起来,最近六七年中国也发展起来了。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。