打鼾严重可能猝死 肥胖中年男性需警惕

　　打鼾无小事，严重的可能猝死

　　你经常打呼噜吗？早晨起来是否感到头昏脑胀？是否会因为睡眠不充足影响工作和生活？

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　　“打呼噜”又称打鼾，偶尔轻微的打鼾不要紧，一旦发展成为大声的、断断续续的间歇性打鼾，你就需要认真对待了。因为这可能是睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆。

　　大坪医院睡眠中心高东提醒，如果“睡眠呼吸暂停”时间一次超过120秒，很可能发生睡眠中猝死。

　　肥胖中年男性是高发人群

　　打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆。无论男性还是女性，在任何年龄段都有可能发生睡眠呼吸暂停。其中，肥胖的中年男性是高发人群。

　　体重增加后，脖子就会变粗，咽部的脂肪也会随之增加，导致气道变窄。当堆积的脂肪越来越多后，一旦睡眠时放松肌肉，就有可能出现气道堵塞的情况。

　　新近流行病学总结性文献表明，大约有20%的中年男性有轻度的睡眠呼吸暂停，约7%的中年男性有中度以上的睡眠呼吸暂停。

　　儿童打鼾，易导致智力低下

　　儿童打鼾同样严重危害身体健康，甚至影响正常生长发育。由于夜晚间歇性缺氧及睡眠经常中断，患儿长期处于“氧负债”状态，出现白天精神不振、食欲差。久而久之，导致儿童生长停滞，身高、体重以及智商均会低于同年龄的正常小孩。

　　鼾症还导致患儿经常处于慢性缺氧状态，表现为白天嗜睡、精神萎靡、记忆力下降，甚至可能引起智力低下。研究显示，打鼾对儿童学习成绩有远期影响，学习成绩差的中学生中12.9%在2-6岁时有打鼾病史，因此幼儿及学龄前期有频繁和响亮的打鼾，是以后出现学习成绩下降的一个高危因素——即使在症状缓解后亦然。

　　若孩子存在较严重的症状，建议家长带孩子前往医院接受正规检查，以便有针对性地治疗。

　　常打鼾的女性，老得更快

　　打鼾是上呼吸道管道狭窄、不通畅造成的。如今不少年轻女性要风度不要温度，在寒冷的冬季往往也穿得比较单薄，因此容易感冒，引发鼻炎、咽喉炎和扁桃体炎，长此以往，反复感冒易使上述炎症难于控制，扁桃体肥大明显，上呼吸道不通畅，易导致打鼾憋气的发生。

　　鼾症容易导致晚上频繁憋气、缺氧。对女性而言最可怕的是，长久缺氧会导致内分泌激素分泌异常，将会影响到女性的美观——皮肤干燥、粗糙、脸色发黄、容易脱发、口臭、口苦、肥胖。

　　同时，“睡眠呼吸暂停”还是心脑血管疾病的第三大诱因。

　　如果你打呼噜同时出现以下情况，应引起重视：

　　肥胖：体重超过标准体重的20%或以上。（标准体重估测法：身高-105=标准体重公斤数）

　　年龄：成年后随年龄增长患病率增加，女性绝经期后患病增多，70岁以后患病率趋于稳定。

　　性别：男性患病者明显多于女性。

　　上呼吸道解剖异常：包括鼻腔阻塞（如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等）、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍以及小颌畸形等。

　　有家族史。

　　长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物。

　　长期重度吸烟。

　　其它相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如帕金森病）、长期胃食管反流等。

　　上述打鼾者，如出现以下症状应考虑有“睡眠呼吸暂停综合征”：

　　夜间睡眠过程中出现打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒，或者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛，白天嗜睡明显，记忆力下降；并可能合并高血压、冠心病、肺心病等心脑血管病变；并可有进行性体重增加，严重者可出现心理、智能、行为异常。

　　睡眠呼吸暂停

　　指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。

　　肥胖、鼻咽部疾病、上气道解剖异常、长期大量饮酒和服用催眠药物、吸烟、其他相关疾病，如甲状腺功能低下、肢端肥大症等，都是引起睡眠呼吸暂停的原因。

　　如何预防失眠，专家教你几招

　　意念

　　专家：刻意强调失眠反而会加重

　　大坪医院睡眠中心高东副教授建议，很多患者实际上走近了一个共同的误区，“刻意去强调自己失眠”。

　　高东说，不少人头天晚上没睡好，次日和同事一见面，往往会先声明：“我自己昨晚没睡好，精神不太好。”或者在半夜醒来，习惯性地去看一下钟表，甚至有患者把自己每晚醒来的时间记在一个小本子上，没事儿时还会拿来翻翻，久而久之，弄出了心理问题。这反而不利于调整自己的睡眠状况。

　　如何处理失眠问题，蒙华庆教授在讲座中三次表示：当我们受到失眠困扰时，最好的处理方法就是不管它。他开出三字处方是，如果睡时头脑在不停地思索，那就“让它想”；四字处方是“顺其自然”。而对于如何预防失眠，他提出“七不要”：不要过度关注睡眠；不要对睡眠条件过于苛刻；不要怕失眠；不要在床上请瞌睡；不要把工作烦恼带上床；不要把卧室当做娱乐室；不要惧怕安眠药。

　　环境

　　这些小细节，也许能帮助你入眠

　　你身处的睡眠环境，对是否安然入睡也起着至关重要的作用哟！让我们来看看吧。

　　卧室 把杂乱的东西都请出去

　　澳洲布里斯班市一家名为Successful living的公司发起了一项改进睡眠的活动，发起人认为，踏入一个乱七八糟的卧室，情绪也会随着变得浮躁，大脑被负面的能量影响而失去平静和安稳的心境，当然睡不好！因此他号召大众应好好整理床铺，把杂乱无章的东西统统请出卧室。

　　暖色和亮色都会让人兴奋，如果长时间看下去，会让人睡意减退，难以入眠。因此，卧室的墙壁最好使用冷色调，冷色令人平静、想睡觉。

　　裸睡 更易获得高质量的睡眠

　　英国著名两性专家Tracey Cox在新书中提出一项睡眠改革——裸睡。她认为，人在裸睡的情况下，会没有衣物的束缚，更易获得高质量的睡眠。

　　但喜欢裸睡的女性注意了！为了防止妇科疾病，最好勤换床单，或者尽量穿小裤，选择部分裸露的方式。

　　温度和湿度 有助睡眠品质

　　温度和湿度虽然不能直接影响睡眠，但它通常会改变个人主观的身体感受，进而干扰睡眠品质。通常情况下，高于24℃和低于12℃的温度都会极大干扰睡眠质量。

　　另外最适宜人睡眠的相对湿度为65%左右。重庆处于盆地，常年潮湿，湿度较大，大家可利用自动除湿机來调节室內的湿度。

　　光线 微暗的环境里更容易入眠

　　一般而言，人在微暗的环境里容易入眠，因为光线进入眼睛之后，会通过一系列的连锁反应，去干扰大脑中睡眠运作的机制，并且使褪黑激素的分泌量减少，使人的睡意变弱而不容易入睡。

　　但可以利用遮光性较强的窗帘阻隔外界的光线，让环境保持在有利于睡眠的微暗光线，当然也可以利用眼罩帮助隔绝光线。

　　床 最好是南北朝向

　　从科学角度来分析，摆床时不宜东西朝向，这是因为地球本身具有地磁场，地磁场的方向是南北向（分南极和北极），磁场具有吸引铁、钴、镍的性质，人体内都含有这三种元素，尤其是血液中含有大量的铁，因此睡眠东西向会改变血液在体内的分布，尤其是大脑的血液分布，从而会引起失眠或做梦，影响睡眠质量。

　　而且，床也不宜正对梳妆镜、电视机，醒后看到自己或别人的影子，容易受到惊吓。久而久之，对人体健康造成一定影响。

　　也不宜正对卧室门，或放在横梁和窗下面。因为正对卧室门，容易被吵醒；人睡在横梁下，感觉横梁随时都要压下来，给人窒息的感觉；睡在窗下，打雷闪电容易让人惊醒，同时空气对流强烈，容易患伤风感冒，头痛等疾病。

　　药物

　　他私自服安眠药导致失明

　　蒙华庆说，成都有一个教授，退休后睡眠不好，他也懂一些医学知识，就服用了一种价廉的阿替米林（安眠药），结果造成终身失明。“他不知道自己是隐性的青光眼，不能服用这种药。”

　　专家建议，一些帮助睡眠的药物并不是安定药，而是治疗焦虑和抑郁的药物，焦虑抑郁好了，自然能平静入睡。“现在很多助睡药物只要在医生指导下，是可以放心服用的，不要想太多。”

（责任编辑：林羡芬）