河南省深化医疗改革实施方案出台

　　大学生、农民工全纳入医保

　　《实施方案》要求今年河南省职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数达到2080万，参保率稳定在90%以上。新农合参合率稳定在90%以上。将在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围，将非公有制经济从业人员、灵活就业人员和农民工纳入当地职工基本医疗保险，妥善解决包括关闭破产企业退休人员和困难企业职工等在内的其他各类城镇人员医疗保障问题。

　　进一步提高新农合和城镇居民医保补助标准，由每人每年120元提高到200元。普遍开展门诊统筹。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右，最高支付限额分别达到对应人群年收入的6倍以上，且均不低于5万元。新农合统筹基金最高支付限额提高到10万元。扩大资助参保对象的范围，将重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体纳入资助范围，住院自付费用救助比例不低于50%。

　　初步建立国家基本药物制度

　　实现国家基本药物制度全覆盖。从今年6月30日起，在开封、商丘、周口、驻马店、南阳、信阳等6市所有县（市、区）的公立医院实施国家基本药物制度，实行零差率销售，使这项制度覆盖全省。

　　全面推进基层医院综合改革。今年将调整收费项目和医保支付政策，将原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，同时，合理确定医保支付比例。支持有条件的地区在非政府办社区卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，提高对村医承担公共卫生服务的补助。

　　健全基层医疗卫生服务体系

　　在前两年基础上再扩建改造24所县级医院（含中医院）、78所中心乡镇卫生院和1万所村卫生室，基本完成农村三级卫生服务网络建设。

　　开展全科医生规范化培训。为乡镇卫生院招收350名定向免费医学生，安排910名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训，为乡镇卫生院培训医疗卫生人员8340人次，为村卫生室培训卫生人员61899人次，力争两年内实现每个基层医疗机构都有合格的全科医生。

　　促进基本公共卫生服务均等化

　　将人均基本公共服务经费标准由15元提高到25元。全面开展9类公共卫生服务项目，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到50%左右，每年为65岁及以上老年人进行健康体检，为农民工做好基本卫生公共服务，高血压、糖尿病管理人数分别提高到313万人、108万人以上，重性精神疾病患者全部纳入管理范围。今年为18.74万名农村适龄妇女进行宫颈癌检查，为1.6万名农村适龄妇女进行乳腺癌检查；农村孕产妇住院分娩率达到95%以上，继续开展农村生育妇女免费补服叶酸。为4.7万例贫困白内障患者免费开展复明手术。

　　推进公立医院改革

　　在洛阳、濮阳、漯河等试点城市加大公立医院改革力度。推进县级医院综合改革试点。

　　在河南全省范围内大力推行便民惠民措施，所有三级医院实行预约诊疗服务，优化门诊诊疗流程，推行双休日和节假日门诊，开展优质护理服务。充分调动医务人员积极性，开展住院医师规范化培训和执业医师多点执业试点。鼓励和引导社会资本举办医疗机构，形成多元办医格局。（

（责任编辑：何珊）