国内激光近视手术市场超千亿 监管不够乱象丛生(2)

　　手术需求“冷热互现”

　　从5%的市场份额来看，爱尔眼科遭受的股市震荡只是冰山一角。据中银国际的研报显示，目前，我国能够提供准分子激光矫正手术的医疗服务机构有数百家，预计的全行业手术量增速约为10%-15%。假如消费者对这一手术的需求出现下降，无论对爱尔眼科，还是整个行业都将产生巨大影响。

　　记者了解到“封刀”事件发生后，一些本想做激光矫正视力手术的市民开始持观望态度或者干脆放弃手术。“戴眼镜太不方便了，本来准备了很久打算做近视手术，但看到网上的传言后，有点害怕，后来想想为了安全还是再看看吧。”河北的李小姐称。

　　甘肃的王小姐则是在专程到上海检查后选择了放弃。因为根据检查结果，她近视度数高，而且眼角膜薄、瞳孔大，这样在眼角膜厚度安全的范围内，近视无法去除，而且还容易出现夜间视力减退和炫光的症状。考虑到这些风险，她还是打了退堂鼓。

　　这种需求遇冷的情况从医院的就诊量上可以得到印证。陕西某眼科医院眼科医生刘女士告诉记者，这段时间来初诊的病人有明显减少，较之以前，现在患者在咨询的过程中对手术并发症的关心程度增加。

　　“这次的事件对绝大多数医生是有影响的，手术量有所下降。但我的手术预约都排到一个月以后了，所以没什么影响。”北京同仁医院眼科中心屈光专科主任周跃华教授在接受记者采访时表示。

　　记者在北京市同仁医院眼科中心也看到，与上述医院不同“封刀”寒潮并未阻止需求市场的火热。虽然是目前准分子激光矫正近视的淡季，但前来初诊的病人还是很多，治疗室里也一直在进行手术。

　　据工作人员介绍，9点之前所有的门诊号就已经挂完了，专家门诊更是难挂，而且手术的预约已经排到了一周以后。“每天的手术量不定，一般在30个左右，和往常差不多，暂时看不出有什么太大的影响。”

　　“今年大四，刚考完研正好有时间就做了。戴眼镜不好看，也不方便，尤其是冬天眼镜特容易蒙一层雾，虽然这段时间网上在质疑激光手术的不安全，但我觉得这种几率比较小，前期检查挺严格的，后期注意维护的话应该没什么问题。”刚做完手术的高同学告诉记者。

　　高同学的母亲也表示，看到报纸上的消息是有一些担心，但对同仁医院的牌子比较放心，而且选择的是最先进的飞秒激光，应该比较安全，多花点钱也无所谓。

　　记者发现，不少初诊的病人在当前验光检查合格后，就立马预约了手术，北京市的陈女士就是其中一个。当问及有没有看到报道，担不担心以后出问题时，陈女士回答说“钱都交了，肯定要做。周围有人做的都挺好，现在技术也先进了，再说不能做的话医生也不会强求你做，所以没什么担心的。”

　　而大医院投资激光矫正手术的热情也未受到影响“激光近视矫正手术是很好的项目，我们医院正好位于大学城，有着很大的医疗市场，现在是受场地限制，未来一两年肯定要开展。”中日友好医院眼科副主任金明说。

　　规范行业乱象减少安全风险

　　激光近视矫正手术之所以广受关注，是因其背后存在一个值得深挖的巨大市场。据统计，我国4.3亿近视患者的治疗矫正市场空间在1000亿元以上。而手术治疗的话，标准LA SIK在一线城市平均价位为7000-8000元，二线及地市级城市平均价位为6000-7000元，飞秒激光的平均价位则达到9000-10000元左右。保守假设仅有1%的患者需要手术治疗，这一细分市场也达到260亿元以上。

　　“从爱尔眼科的毛利率达到71.31%上就可以看出来激光手术的利润巨大。”中投顾问医药行业研究员郭凡礼说。在巨大的利润吸引下，各路资本竞相进入这一市场，虚假广告、陈旧设备、价格大战等市场乱象也不可避免地出现，这些都为医疗安全留下了隐患。

　　记者发现，有些广告宣传中飞秒激光手术的花销为4000元甚至3000元，而这个价格在业内医生看来是“不靠谱”的。周跃华算了一笔账，最好的LA SIK手术机械要600万元一台，按最佳使用期限折合下来每次手术应该摊到500元左右，再加上一次性刀片等辅助材料消耗、医院运转等费用，每只眼睛一次手术的成本不可能低于2000元。

　　郭凡礼告诉记者，目前开展的医疗机构很多，但技术参差不齐。“有的医院为了经济效益，放宽了手术适应证；有的医生没有上岗证却开展手术；有些为低价吸引病人，重复使用一次性耗材；还有的使用二手设备进行手术，这些都使得手术的安全性和精准性大打折扣，甚至导致医疗事故。”

　　这些问题，周跃华早就在2006年的全国屈光手术高峰论坛上就反映过。他告诉记者，虽然国家对设备质量和从业人员的资质有相关规定，但在管理上的不规范使得一些机构和人员钻了空子。在他看来“规范”是降低风险的唯一路径。“不管是医生从业规定、设备使用规定、手术操作规定，都要有一个统一的标准。”国家应建立设备强制报废制度，对设备使用规定年限，超过年限就必须强制淘汰，如不这样，手术的安全性无法保障。

　　而这方面也受到了国家的重视。卫生部去年8月发布《准分子激光角膜屈光手术质量控制》（简称《质量控制》）的法规，规定从2012年2月开始，医院实施LA SIK等手术都应遵守卫生部颁布的卫生行业标准。其中对手术的绝对禁忌症、相对禁忌症、手术医师的资质及设备的使用年限等都做了详细的规定，激光机最多只能用10年，手术医师、操作人员均需有上岗证。

　　“这些标准颁布，对国内激光近视手术市场的长远发展是一大利好，但实际效果如何，还得看国家的监管力度和落实程度。”上述风险投资人士表示。

（责任编辑：徐晨）