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团伙利用医保卡漏洞获利 涉案金额达上千万

2012-03-02 16:18来源:99健康网

导语
杭州市三医院医保办主任陈品芳说:“对于慢性病、肿瘤等规定病种的患者,为了方便他们,最多一次可以配一个月的药量。但偏偏各家医院之间的医保又不联网,所以不少骗保病人利用这个漏洞,在一家医院配了药后,再去别家医院配药,这样就有多余的药拿来卖掉套现。”

  通过医保骗来的药品流向天目山、虹桥等民营医疗机构

  通讯员 沈建国 王延峰 本报记者 何丽娜

  发展一些患者利用医保卡购买药品,然后进行集中收购,最后将收购的药品加价卖给医疗机构……

  这一切的内幕,就被一张小小的送货单牵出。

  昨天,杭州市食品药品监督管理局对吴荔明团伙涉嫌非法经营药品案进行“解剖”。据介绍,现已查明该团伙涉嫌非法经营药品金额1000余万元,犯罪嫌疑人吴荔明等四人被采取强制措施,案件已移交西湖区检察院,近期将提起公诉。

  【案件】

  从包头某公司进的药

  为何盖着安徽某公司的章

  案件的发现要从2010年11月说起。

  当时,杭州市药监局稽查支队的执法人员在日常检查中发现,杭州天目山医院使用的吗替麦考酚酯(罗氏公司生产的肾移植后抗排斥用药,商品名为骁悉)来源可疑。因为在众多送货单中有一张非常特别,明明销售单位写的是包头京华公司,但公章盖的却是安徽华源公司。

  与骁悉同时销售到天目山医院的药品还有普乐可复、新山地明等进口药品,均为病人肾移植后抗排斥用药。所幸经过检验鉴定,涉案的药品都是真药。

  为何从包头某公司进的药,盖的却是安徽某公司的章?

  执法人员从天目山医院当时正在使用的批号为SH0451的骁悉入手,对其供应链展开调查。

  “根据生产单位罗氏公司的协查,他们跟包头京华和安徽华源两家公司没有相关业务往来,而且他们生产的这个批号的骁悉都从正常渠道流入浙江省内的终端使用环节。”杭州市药监局稽查支队副支队长汤建明说。

  已经到了消费者手中的药品,怎么又去了医药公司,而且还被再次销售到天目山医院呢?

  执法人员开始把目光聚焦到售药的业务员身上。

  经调查,实际与天目山医院联系业务的销售人员为吴荔明(男,福建莆田人),他在向医院提供了包头京华和安徽华源两家公司的相关资料后,在短短几个月内向天目山医院销售药品金额高达数百万元。而且他提供的同批号药品无合法来源,中间就是借助外地的两家公司以挂靠过票名义向杭州销售某些药品。实质就是无证经营药品。

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A

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A

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