小孩生小孩 女婴腹中竟有胎儿

　　淮安市民李先生的妻子在淮安妇幼保健院产下女儿苗苗（化名）。然而，让夫妻俩揪心的是，才出生的小婴儿，很快就要经受一场手术。原来，苗苗的肚子里还有一个“胚胎”，要尽早取出来。记者昨天了解到，4月27日下午，出生不到半个月的苗苗在经历了生死手术后出院了。

　　孕妇产下罕见胎中胎 女婴腹中有胎儿

　　原来，李先生的妻子怀孕两个月时，在淮安市妇幼保健院做筛查，发现胎儿腹中有肿块，后被确诊为畸胎瘤。医生在征求李先生夫妇同意后，建议他们采取随诊、随访的措施进行诊疗。

　　今年4月13日，女婴苗苗通过剖宫产顺利降生。降生第二天，苗苗便在淮安市妇幼保健院接受术前准备。4月19日，在经历数小时的手术后，医生顺利从苗苗腹中取出了已经长了双脚和头颅的胎儿。

　　该院主任医师王寿青介绍，苗苗腹中的胚胎属于“寄生胎”，如果不及时手术，会发生感染、分散性恶化等后果，可能危及生命。

　　这样的“胎中胎”是如何形成的？

　　医生说，苗苗妈妈怀的是双胞胎，孪生胚胎在发育时，一个胚胎被包入另外一个胚胎之中。当包入的那个胚胎发育成型，也就是苗苗被分娩后，被包入的胚胎存在她的腹腔中，同时随着她一起生长，且畸形发展。

　　王寿青说，临床调查显示，寄生胎的发病几率约为百万分之一。从苗苗入院时的B超，可以清楚地看到她腹中10厘米左右的囊性包块，可以看到胚胎的头、腿、脊柱。“因为胚胎已经部分坏死，留在肚子里可能会让主体感染。同时，由于胚胎与主体血管相通，会分散主体吸收的营养，随着主体长大，形成恶性肿瘤。”王寿青说，基于此，4月19日，他们给苗苗做了手术。手术时，医生们先将囊性包块中近200ml的水取出，之后又将胚胎顺利取出。

　　4月27日下午，苗苗出院，但她还将定期到医院随诊。

　　为何会有寄生胎？

　　寄生胎是一种罕见的先天性疾病，遗传学上又称“胎内胎”，发病率在五十万分之一，是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。

　　寄生胎在中国极少见，因其好发部位为腹膜后及腹腔，表现为逐渐增大的腹部包块。被寄宿的新生儿多变现为肚子明显比其他孩子大，但食量不大，偶尔不愿进食、不爱睡觉。

　　寄生胎分为同卵寄生和异卵寄生。同卵寄生时，二者基因相同。同卵寄生占绝大多数，异卵寄生世界范围内仅有零星报道，如尼日利亚l例6个月女婴，其腰背部寄生有一个男性寄生胎，有睾丸。

　　寄生胎发育程度差别很大，有不同的类型。若两个孪生胎分离不完全，则形成连体胎儿；若小胎儿寄生在大胎儿体内，这种寄生胎称为胎中胎，大多寄生于腹腔内，有的外形近似胎儿，有的器官发育不完整。寄生胎实为被正常胎儿包裹在体内发育不全的小胎。寄生胎与体内畸形瘤有很大区别，畸形瘤是胚胎发育过程中由三胚层的衍生物所构成的肿瘤。因此寄生胎往往带有器官，组织，毛发等人体特征。

　　通常，寄生胎较小，包在胎儿体内时，难以发现。有的等到孩子长到几岁甚至到成人以后，因病到医院诊治时才被意外地发现。这就是民间常传说「小孩生小孩，男子怀胎儿」的原故。

（责任编辑：苏娇蓉）