农民工看病还很难 大医院看病贵不敢去(2)

　　近年来，部分地区的社保机构与用工企业开始以各种方式关注高危行业务工人员的身体健康，为农民工提供免费的健康体检服务。比如，四川泸州市叙永县2015年起将免费体检“惠民项目”范围扩大到了辖区内的外来务工人员，逾万名外来农民工受益。2015年11月，中建三局北京公司在通州10片安置房项目启动了“我要去北京——万名农民工免费体检”大型公益活动，该活动将覆盖1万多名农民工。

　　王馨指出，改变农民工体检难的现状，应鼓励各组织机构开展免费体检的爱心活动；社保部门可以从医保基金中划出部分资金作为补贴鼓励参保人员体检，同时起到通过健康管理降低医药费用开支的目的；部分行业企业在“用工荒”的背景下，也可以把免费体检作为员工福利来招募工人。“多方合力，为农民工撑起这把健康防护伞。”

　　异地务工报销难，有病舍不得看；大医院看病贵且难，“黑诊所”悲剧屡发

　　弘思远今年25岁，江苏泰州人，16岁起就跟随父母到郑州打工。8年前，弘思远得了强直性脊椎炎，发病时疼痛难忍，无法行走只能卧床。“这是大病，我们考虑返回户籍所在地治病，这样按新农合政策能报销大部分医药费用，可泰州的医生说他们治不了，让我们去北京、南京或郑州的大医院治疗。为了治病，我们只好回郑州。”弘思远说，这样一来，新农合只给报销30%费用，全家已经欠了7万多元外债。

　　采访中，许多农民工表示，他们较少在城里看病，主要是因为费用报销渠道不畅。按照新农合政策，参合农民就诊实行分级报销制，农民工在异地住院就诊，不仅花销更大，而且报销比例逐级降低。以新农合重特大疾病报销为例，在省、市、县三级医疗机构政策范围内看病的报销比例分别是65%、70%、80%。而分级转诊制度则明确，基层可以诊治的病种，上转不予报销或大幅降低报销比例，逐步形成转诊按规定报销、下转优惠报销、未经转诊不予报销的支付政策。

　　小病拖，大病扛，扛不住了返乡啃爹娘——农民工这样自嘲。还有人说，劳动强度本身就是一种筛选，有病的都干不了活儿，干不了自己就回农村去了呗。“将来我和孩儿他娘年纪大了也会得病，如果新农合异地报销比例太低，留城里这个家一定会被拖垮，还不如回农村去。”弘思远父亲说。

　　“平常小病小灾，就去药店买点药，顶多就近找个民营小诊所看看。市郊农民工扎堆的地方，这类诊所很多。”来自山东的农民工张云涛说，去大医院看病心里反倒不踏实。“医疗技术好是好，可看个头疼脑热就开一大堆检查单子，花钱跟流水似的，我老担心他们是‘唬我’。”一旁来自新乡的王山根补充说，大医院人多也受不了，他有次去医院治牙疼，从早上排到晚上，牙不疼了队也没排完。

　　事实上，张云涛所说的“小诊所”，不少是“黑诊所”。近年来，无证无照的“黑诊所”导致的悲剧屡屡发生：有人拔牙感染了败血症，有人输液引发心脏功能衰竭……2014年河南省曾在百日专项整治活动中取缔非法诊所2473户次。但整治活动过后，这些“黑诊所”又卷土重来。

　　1月7日，记者跟随一位农民工大哥去他工地附近的小诊所一探究竟。十几平方米的小屋挤着桌子、药柜和两个旧沙发。一位40多岁的女“大夫”正在给病人看病，她身上的白大褂已经发黄。四五名农民工挤在沙发上输液，同去的大哥反复叮嘱：“记者同志您千万别曝光，连这个也取缔了，我们真没地方去看病了。”