缅甸7.2级地震 地震后必知的急救方法

　　【缅甸7.2级地震】中国地震台网正式测定：4月13日21日55分在缅甸（北纬23.14度，东经94.87度）发生7.2级地震，震源深度130千米。中国西藏自治区的拉萨、山南、林芝震感较为明显，边境地区的墨脱、察隅通讯信号时断时续。

　　13日晚10时左右，地震发生时，记者在拉萨居住的二楼清晰地听到门窗摇晃发出的声响，随后听到邻居们纷纷走出房门，并且相互告知地震发生的消息，摇晃时间约持续一分钟。

　　离缅甸较近到林芝市墨脱县震感强烈，据墨脱县政府办副主任索朗曲珍介绍，共感觉到两次震感，“以往墨脱也不时有震感，但都是先感觉到玻璃震动，这次是整座楼都在摇动。”地震导致墨脱通讯信号一度中断，目前已恢复，墨脱县政府正在向各乡镇统计受灾情况。

　　同时，林芝察隅县位于西藏东南部，东临云南迪庆藏族自治州德钦县和昌都市左贡县，南面与缅甸和印度接壤，西与墨脱县相邻。此次地震波及察隅县，震感尤为明显。据了解，地震发生后，该县多个小区居民走出家门，前往空旷地方避震。由于担心余震的发生，目前多数居民均未返家。

　　西藏自治区地震局13日晚表示，目前尚未收到人员伤亡及建筑物破坏等信息，该局将进一步加强该区域震情监视和灾情了解。相关分析人员称，之所以会波及离震中较远的西藏，与震级大以及震源深度达130千米不无关系。推荐阅读：发生地震后 在高楼时如何逃生

　　延伸阅读：地震后必知的急救措施

　　地震后容易出现受伤流血以及骨折的伤者，此时对伤者该如何进行急救呢？

　　四种常用的止血方法

　　创伤包括皮肤破损、血管及神经断裂、骨折等，出血非常常见，其中肉眼可见的叫外出血，只要不是大动脉出血，得救的机会就比较多。内出血不易判断，当出血量达到一定程度伤者会休克、疼痛。

　　1.压：当伤口流血时用手按住出血区。分两种：一种是伤口直接压迫，无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区，都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上，阻断运血来源，以达到止血目的。后者需要培训才能学会。

　　2.包：包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包，力度适中。先盖后包，即先在伤口上盖上敷料（够大、够厚的棉织品衬垫），然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口，给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效，检查远端的动脉还在搏动;包扎过松，止血无效;包扎过紧，会造成远端组织缺血缺氧坏死。

　　3.塞：用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法，是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞，直至确实止住出血。填实后，伤口外侧盖上敷料后再加压包扎，达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤，同时又将外面的脏东西带入体内造成感染，尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以，除非必要时，尽量不采用此法。

　　4.捆：止血带止血法，通常用于手术时，用以控制肢体出血是有效的，但可能造成神经和肌肉的损伤，也会因肢体缺血引起全身性并发症，不在万不得已的情况下，不要使用此法。

　　（1）止血带不直接与皮肤接触，利用棉织品做衬垫。

　　（2）上止血带松紧要合适，以止血后远端不再大量出血为准，越松越好。

　　（3）止血带定时放松，每40分钟—50分钟松解一次，松解时要用手进行指压止血2分钟-3分钟，然后再次扎紧止血带。

　　（4）做好明显标记，记录上止血带的时间，并告诉接替人员。上止血带总的时间不要超过2小时-3小时。

　　骨折现场急救五原则

　　1.抢救生命

　　严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30至60秒钟），以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

　　2.伤口处理

　　开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

　　3.简单固定

　　现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　4.必要止痛

　　严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

　　5.安全转运

　　经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

（责任编辑：苏娇蓉）