来自甘肃的患儿浩浩(化名)是个早产低体重儿,一出生时就患上严重肺炎,需输液治疗。为减少患儿每次输液的痛苦,当地医生在浩浩的静脉里留置了一根输液用的导管。
当孩子2个月时,这根导管却意外断裂。检查显示,部分断裂导管随着血流流入孩子心脏内,并不断发生移位,最后卡在右心房和左心房之间。
据专业人士介绍,左心房的血是流入人体的大脑等重要脏器的,异物一旦进一步位移,后果将不堪设想。由于技术力量有限,当地医院立即与上海儿童医学中心联系。儿中心立即为孩子开辟绿色通道,设计转运方案,将孩子安全地从甘肃转到上海继续治疗
孩子来沪后即被收入儿中心重症监护室。医院组织心内科专家紧急会诊。专家们认为,孩子低龄低体重,如果实施开胸手术取出断裂导管,会对孩子造成很大创伤,且不利于术后恢复。为了降低病人的手术和康复的风险,心内科医生决定应用介入微创手段,将遗留在孩子心脏内的导管异物取出。
13日,心内科医师高伟、余志庆和刘廷亮带领治疗团队,为浩浩实施了介入手术。术前,医护人员从麻醉、介入方案、以及介入器械的选择各方面都做了缜密细致的选择。手术中,医生们发现这根断裂的导管骑跨在左、右心房之间的房间隔上,部分已经嵌入肺静脉,这中状况对手术医生提出更高要求。
据介绍,如果在心脏内抓捕导管时不够迅速准确,就会导致异物进一步位移,一旦导管完全进入左心室,就会随着血流漂向主动脉血管,造成孩子重要脏器损伤,比如大脑的血管梗塞,后果难以想象。手术在治疗团队的紧密配合下,最后成功地将这段漂浮在心脏内的长约15厘米的导管完整取出。整个介入手术用时不到1小时,患儿转危为安。
医生告诉记者,孩子心脏中长达15厘米的异物被取出,而身上仅留下大腿根部一个普通针孔大小的伤口,术后两日浩浩就已经基本恢复。父母由衷感谢儿中心的医生们妙手回春,在春天里给孩子新的生命和希望。
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