中国首例无癌宝宝 如何预防癌症遗传

　　中国首例“无癌宝宝”诞生于今年3月23日，出生体重7斤，身长51厘米。

　　首例“无癌宝宝”的父亲两岁时右眼患有恶性视网膜母细胞瘤，这是儿童中最常见的原发性眼内肿瘤和第三位最常见的儿童期癌症，约有35%至40%的成年视网膜母细胞瘤患者在孕育中会发生致病突变，导致后代患视网膜母细胞瘤的高风险。

　　中国生殖工程创始人之一、中信湘雅生殖与遗传专科医院院长卢光琇教授介绍，携带致病突变的育龄夫妇不仅自身面临较高的患恶性肿瘤风险，同时有可能把恶性肿瘤遗传给后代。

　　“‘无癌宝宝’的父亲曾与妻子怀孕过一次，但在孕中期产前诊断发现胎儿有与父亲一样的致病突变，从而终止了妊娠。”卢光琇透露，医院采用辅助生殖技术与胚胎植入前遗传学诊断技术（PGD）对胚胎进行筛选，将没有致病突变的胚胎植入母体子宫，从而成功培育了“无癌宝宝”。

　　卢光琇进一步解释说，“无癌宝宝”是在辅助生殖技术中，通过避免携带有害基因的配子参与生育，采用PGD以及产前诊断的方式等，为遗传性肿瘤家族成员的生育提供一级防治措施，“通过这种基因诊断技术排除了家族中传递的癌症致病突变，将未来罹患癌症的几率大幅降低。”

　　卢光琇提醒，由于人类基因存在高度的异质性，恶性肿瘤的发生除遗传因素外，还与环境等因素密切相关，“因此‘无癌宝宝’是指排除了家族中高风险致病因素的宝宝，降低了恶性肿瘤的发生，而不是未来一定不发生癌症。”

　　延伸阅读：5类癌症遗传几率最高

　　癌症的家族性说明癌症具有的一定的遗传性，但并不代表所有后代都会遗传，多数癌症是遗传和后天环境因素影响的结果。什么癌症遗传？一下四种癌症具有明显的遗传性：

　　1、儿童视网膜母细胞瘤。其症状是：小孩在1～2岁时眼睛突然看不见了。视网膜母细胞瘤，是由异常的基因决定，带有异常基因的人，80％～90％将患这类癌症。属于先天性肿瘤。

　　2、结肠癌。这是一种多发性、家族性息肉病，长在肠子上，尤以大肠上较多，易发展为结肠癌。如果父母有该类型的结肠癌，其子女有50％的可能也会得同一种癌。但环境因素对促成这种类型结肠癌的发生也相当重要。

　　3、乳腺癌。家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的妇女，其本人乳腺癌的发病机会比一般妇女高3倍。但是，不能把患乳腺癌的原因都归结于遗传，因为乳腺癌发生的原因是多因素的，包括饮食中含有太多脂肪，本人肥胖、不哺乳或独身等。如果有的患者其家族内两三代都患有乳腺癌，就得考虑其是否有遗传性。

　　4、胃癌、食管癌。遗传性并不太明显，有的也发生过家族聚集性，有人考虑这是遗传因素导致的。

　　如何把遗传的癌症养回去

　　只要提高防癌意识，减少致癌因素的接触，改变不良行为，是可以避免癌症的发生的。

　　肠癌：传男不传女

　　发病特点：隔代遗传

　　防范要点：比家族第1例病人提前10年查肠镜

　　正常情况下，肠息肉对人体没有什么危害。但是家族性结肠息肉病，也就是长在结肠的多发性腺瘤样息肉具有高度恶变倾向，容易引发结肠、直肠和十二指肠肿瘤。家族性结肠息肉病有着明显的家族聚集性，因此要想避免“遗传”肠癌，先要查查家族中有没有亲人得了结肠息肉病，该病还有一个特点是传男不传女。如果父母在40岁查出患家族性结肠息肉病，那么他们在10年前就应有腹泻、腹痛、贫血、体重减轻和肠梗阻等病症。因此，这类患者的后代应提前10年进行肠镜检查，而且每年都要坚持做。需要注意的是，该病是隔代遗传，这就是说如果父母没有患病，不代表孩子不患病。　　家族中如有人得结肠息肉病，其后代或是亲属要注意留意是否出现不规律腹泻、大便有脓血、体重减轻、脚底和口唇有黑斑等异常症状，出现不适要早到医院就诊，不要随意服用止泻药，以免使病情恶化，诱发癌变。

　　乳腺癌：母亲停经前得癌，女儿很危险

　　发病特点：年龄小

　　防范要点：30岁后定期查乳房

　　家有乳腺癌患者，其子女和亲属也应查查乳房，因为乳腺癌有明显遗传倾向。

　　被母亲所牵累的有遗传倾向的乳腺癌患者，发病年龄较小（提前10岁左右）、恶性程度高、双侧乳房都可能患癌。

　　判断自己是不是属于遗传倾向的乳腺癌，教大家一个方法：如果您的母亲或姐妹在停经前得了两侧乳腺癌，那么您得乳腺癌的几率较大。如果您母亲患乳腺癌时年龄较大，并且家族中只有她1人得乳腺癌，则不必过度担忧。正常女性从35~40岁开始每1~2年定期做1次乳腺健康检查，如钼靶摄片、B超，但有家族史的女性需提前到30岁左右，一般是35岁以前以B超检查为主，35岁以后进行钼靶摄片，从而在早期发现乳腺癌。而且，有遗传倾向的女性，从20岁开始就要有意识地进行“乳房自检”，特别是月经后应定期做“自检”，如发现乳房内有肿块并且质地较硬、活动度不好、触摸不疼痛，要早到医院就诊。

（责任编辑：廖露）