根据一项新的研究,乳房X光检查可以使女性乳腺癌死亡率降低约28%。
这项最新的研究发表在6月18日的《英国医学杂志》上,这可能会引发关于乳腺癌筛查对女性疾病风险影响的争论。
“乳腺癌筛查可以拯救生命—乳腺癌的诊断越早,治疗效果越好,”挪威科技大学流行病学教授Lars Vatten博士说。
尽管Vatten强调乳房X光检查的巨大好处,另外两名美国专家仍建议检查需“适度。”
“频繁筛查可能会造成过度诊断的发生,同时给患者带来巨大的心理压力和高昂的医疗费用,”西雅图华盛顿大学医学院乔安•爱尔摩博士和北卡罗莱纳教堂山大学的拉塞尔•哈里斯博士在该项研究中发表的一篇文章中指出。
医生应该告知女性患者常规乳房X光检查的利弊信息,以便帮助患者做出明智的决定,两名专家在文章中称。
但Vatten认为,相比风险,进行筛查的好处是显而易见的。“减少患者死亡率远远重于乳房X光检查的相关危害,”他说。
医生可以根据女性的年龄划分筛查的时间和频率。2009年美国预防服务专责小组的独立专家小组建议50岁至74岁的女性每两年进行一次乳房X光检查。40岁至49岁之间的女性应该咨询她们的医生关于如何进行乳房X光检查的问题。专家小组还没有对75岁及以上的女性建议乳房X光检查。
然而,美国癌症协会和其他医疗机构仍建议女性在40岁后平均每年进行一次乳房X光检查。
在新的研究中,Vatten和他的同事们通过比较1986年到2009年挪威女性的乳腺癌死亡率来确定乳房X光检查的有效性。他们对比了50到69岁女性进行乳房X光检查的相关数据。
他们在几年间评估了超过1500万名女性的数据,发现在那些每两年进行乳房X光检查的女性中,有1175名患者死于乳腺癌;而在那些从未接受乳房X光检查的女性中,近9000名患者死于乳腺癌。
乳腺癌死亡率减少28%意味着每10000名接受乳房X光检查的女性中,约27人可以避免死于乳腺癌。
除了评估乳房X光检查对乳腺癌死亡率的影响,研究的第二个目的是统计出有多少女性接受乳房X光检查就可以使一名患者避免死于乳腺癌。Vatten说,“我们发现,每368名接受乳房X光检查的女性中就有一名患者可以从癌症中幸存。”
此外,每280名接受乳房X光检查的女性中就有一名患者可以有效预防乳腺癌的发生。
挪威的研究发现也反映了其他的研究结果,美国癌症协会的癌症筛查主任罗伯特·史密斯说。
史密斯并没有参与这项研究,但他指出,研究可能具有实质性的意义。
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