一觉醒来神志不清,无法言语,甚至半边手臂麻木,抬都抬不起来,逮着的“头号嫌疑犯”却是一只“细胳膊细腿”的蜘蛛南京市第一医院最近就接诊了一对这样离奇的患者。真是这只蜘蛛对这对夫妻下了“迷魂针”吗?
医生“查案”
第一轮排查:
症状:冬天睡觉起来出现神志不清呼唤有反应,回答却不切题。
●猜测一:煤气中毒。
证明:检查报告显示,除了血相有点高,血、尿、心电图等其他都很正常。
猜测一被否定。
●猜测二:食物中毒。
证明:两人一个在家一个在外,吃的东西完全不同。
猜测二被否定。
●猜测三:水有问题。
证明:李先生回家没喝水,就直接睡觉了。
猜测三被否定。
●猜测四:药片过敏。
证明:两人当天都没有服过药。
猜测四被否定。
●猜测五:心肌梗死或脑血管病。证明:两人同时发作的概率实在太小了。
猜测五被否定。
第二轮排查:
新症状:万女士下巴上肿起硬硬的一大片,仔细看还能看到红肿中间有个小破口。李先生的耳后和手上都发现了红肿的痕迹。两人出现横纹肌溶解症症状。
●猜测六:虫咬。
证明:从皮肤表面看,虫眼是存在的,医生认为如果是单纯的过敏,情况不会那么严重。患者有表现出神经毒性的症状。从伤口、症状等情况来看,基本排除蛇毒、蜂毒可能,剩下就是虫咬了。
猜测六被肯定。
患者“缉凶”
回家后对自己的房间来了个“地毯式搜索”。在床头储物柜中发现了一只“幽灵蛛”。
昆虫专家“辩护”
毒蜘蛛形态一般不会很瘦长,颜色也比较鲜艳。“幽灵蛛”是一种常见蜘蛛。以昆虫为食,不咬人,没有毒性。
“悬案”未决
……
揪出“嫌犯”
两位患者:地毯式搜索揪出“头号嫌犯”
病虽然治好了,李先生和万女士却有家不敢回。从出院起就借住在亲戚家中。“一天没发现是什么虫子,哪里敢回家。”
“了解了他们睡的是棕垫床,我想是不是棕垫里生了什么虫子,所以让他们回家先检查一下棕垫外面的套子有没有破损,然后从整个床开始,把房间仔细理一遍。”李先生回家之后按照指导对自己的房间来了个“地毯式搜索”。李先生家床头是个储物柜,里面放着席子等杂物。床垫没有问题,李先生打开储物柜就发现了一只蜘蛛。李先生用玻璃罐一扣,“头号嫌疑犯”就被逮着了。
李先生带着蜘蛛回到急诊科找到秦海东副主任,秦海东副主任先是请教了疾控部门,可疾控对蜘蛛也没有研究。“头号嫌疑犯”能不能“定罪”,谁也说不准。
昆虫专家:“嫌犯”叫幽灵蛛,无罪!
昨天在南京市第一医院急诊,记者也见到了玻璃罐中的“头号嫌疑犯”。这只蜘蛛个子不大,腹部细长,八条腿却又细又长,虽然已经在玻璃罐中呆了三天,但还算精神,也“不甘寂寞”地织起了网。
记者随后带着这个“嫌疑犯”找到了南京农业大学昆虫学系主任、江苏省昆虫学会理事长洪晓月教授。洪教授仔细观察了玻璃罐中的蜘蛛后告诉记者,从肉眼初步判断,这只蜘蛛应该是“幽灵蛛”。另外一种肖鞘科的蜘蛛和这只蜘蛛长得也挺像,但一般生活在农田中,不会出现在城市室内。
“毒蜘蛛形态一般不会很瘦长,颜色也比较鲜艳,身体上绒毛也比较多。通过这些形体特征可以来判别。”洪晓月教授告诉记者,幽灵蛛和毒蜘蛛完全是两个样子。幽灵蛛是一种很常见的蜘蛛。它的特点是身体灰白色,腹部长筒形或隆起,步足极细长,超过身体的3倍。
和“幽灵蛛”的名字一样,这种蜘蛛是屋内阴暗角落里常见的一种蜘蛛,会结网,但网不像常见的蜘蛛网那样规则。它以昆虫为食,不会咬人,也没有毒性。李先生和万女士这样严重的症状,应该不是“幽灵蛛”所为。
“真凶”猜想
“蜘蛛种类很多,有毒的很多,但是在南京的蜘蛛种类基本是没有毒性的,也不会有攻击性。”洪教授介绍,“在我看来,有两种可能性。一是蜘蛛脚上可能带有一些灰尘和病菌,如果爬过皮肤,可能造成过敏。另外一种可能性是确实是虫咬,但是是其他种类的昆虫。”
南京市第一医院皮肤科许惠娟主任参与了李先生和万女士的救治,她也支持“虫咬”的可能性。“从皮肤表面看,虫眼是存在的,如果是单纯的过敏,情况不会那么严重。患者有表现出神经毒性的症状。按照常理来说,蛇毒、蜂毒也有可能,但伤口、症状不符合,而且如果是这两种,患者不会被咬了自己也不知道。”
被逮住的幽灵蛛确实是“冤狱”,但“真凶”是什么种类的昆虫,目前还不能确定。
提醒: 虫咬可以服用些抗过敏药物
“现在是冬天,昆虫都不活跃,目前急诊接收到的被蜇伤比较少,但也要注意。” 秦海东副主任告诉记者,如果是较为严重的蜇伤、咬伤。医院会给予药物外敷,再加上对症治疗。患者也可以服用一些抗过敏的药物,因为人体被虫咬后的一些不良反应,也可能正是对昆虫的蛋白或是细菌过敏引起的。如果症状比较严重,应当及时就医。
(责任编辑:徐晨)
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