含糖饮料增加痛风风险

　　新西兰研究人员发现，消费高含糖饮料师痛风的一个危险因素，即便是在携带有与肾排泄尿酸有关的痛风保护性基因变种的个体当中。

　　据新西兰Dunedin Otago大学Tony R. Merriman博士（PhD）及其同事们称，与从不饮用含糖饮料的对照组相比，欧洲白人血统的新西兰人每天都会消费四（杯）这样的饮料，其痛风的调整风险几乎高出了7倍多（OR6.89，95% CI 1.05-45.44，P=0.020）。

　　同时在那些毛利人和太平洋岛国居民当中，调整的比值比分别为5.19（95% CI 1.48-18.17）和2.84（95% CI 1.04-7.77， P=0.050），研究人员于《风湿疾病年鉴》（Annals of the RheumaticDiseases）杂志上在线报道称。

　　将所有组同时考虑，携带有SLC2A9这一保护性等位基因者每天额外补充含糖饮料，其痛风风险增加15%，非携带者增加12%（P=0.002）。

　　Merriman及其同事们研究称，这些结果“暗示了一种生理机制，也即正面源自于软饮料的简单高糖暴露要胜过SLC2A9痛风风险等位基因干扰SLC2A9来运输尿酸能力的负面影响。”

　　之前U.S.的研究已经发现，饮用2（杯）或更多含高果糖玉米糖浆甜味饮料的美国人当中，其发生痛风的风险要高出2-3倍。

　　要看是什么影响到一个国家中痛风的流行，其中典型的甜味饮料是其根源，而不是高果糖糖浆饮料，同时为了研究潜在的遗传相互作用，研究人员招募了925例诊断为痛风的患者，以及709例对照。他们还包括了美国社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）的7，075例受试者做为另外的对照。

　　在一项未经调整的分析中，没有证据表明消费含糖饮料与痛风之间存在关联。然而，在调整痛风风险因素之后，两者之间出现了显著性差异，这其中包括年龄、性别、体重指数、高血压、肾病、以及酒精和水果消费，研究人员提示道。

　　研究人员指出，年龄是一项重要的混杂因素，可能是因为年轻人趋向于饮用更多的这种含糖饮料。

　　当他们研究增加含糖饮料摄入和保护性ALC2A9 C等位基因的关系时，他们发现在某些种族组中，那些携带保护性等位基因者比不携带等位基因者的痛风风险更高：

　　新西兰太平洋岛国居民中，携带等位基因者风险升高71%，没有等位基因者风险增加11%；

　　新西兰欧洲白种人中，27% versus 16%；

　　ARIC，16% versus 5%

　　不过，在新西兰毛利人组则看到相反的一面，其中大多数人不携带等位基因，其痛风风险比值比为1.19（95% CI 1.03-1.37），携带有保护性C等位基因者比值比为0.76（95% CI 0.49-1.16）。

　　由于毛利人组当中的这一差异，基因变异和含糖饮料之间相互作用的数据存在着异质性。

　　因此，研究人员警示道，还需要其他组别的进一步分析来证实这一关联性。

　　研究人员还依据SLC2A9基因型研究了饮用含糖饮料对于血清尿酸水平的影响，结果发现在那些携带有保护性C等位基因的人当中消费含糖饮料与尿酸水平升高有关（0.005mmol/L，P=8.7 x 10-5）。

　　他们总结道：“我们的数据支持所推荐的建议：也即痛风者应该减少消费含糖饮料。”

　　该项研究的一个局限之处是对于其他能够影响痛风风险的饮食信息有限，你如消费富含嘌呤的食物。此外，这是一个横断面研究，所以可能有其他偶然因素混入其中。

（责任编辑：邱天华）