现代快报讯（通讯员周宁人记者刘峻）谈到乳腺癌，在许多人的印象中，乳腺癌往往发生在成年女性中，3岁小女孩似乎与“乳腺癌”完全沾不上边。12月3日，现代快报记者从江苏省人民医院获悉，一名来自山东的3岁小女孩被确诊为乳腺癌，经省人民医院专家团队的及时诊治，效果良好，已于3日痊愈出院。
来自山东的妍妍妈妈回忆，今年3月，在一次给女儿换衣服洗澡的时候，她发现女儿的背心上沾着一点点红色的东西，摸上去粘粘的，但因为红色分泌物只有一点点，她也没有太往心里去。但随之接下来的几周内，这样的“小红点”频繁出现，而更令她紧张的是，女儿妍妍的左胸里面似乎长了什么东西，用手摸上去小小软软的，还能轻微移动。这下妈妈慌了神，赶忙带着妍妍到医院做检查。
记者获悉，妍妍来院后即接受了全面检查。检查结果很快出来了，妍妍左乳内的包块较上次检查有明显增大，并且在左侧腋下也发现了一个约绿豆大小的淋巴结，情况不妙！
为了进一步明确肿块性质，进而有针对性地对妍妍开展治疗，唐金海教授团队迅速为妍妍进行了左侧乳腺的开放性活检，其组织标本立即送检，借助免疫组化、基因检测等方法进行了精准的病理诊断。诊断结果令所有人瞠目结舌：小女孩妍妍的这个胸口内的“包块”就是乳腺癌，而且竟是一种罕见的乳腺肿瘤——分泌性乳腺癌！
唐金海教授介绍，分泌性乳腺癌过去也称为幼年性乳腺癌，多发于幼儿，但3岁患者在全世界仅见到2例报道，极为罕见，包括JAMA美国医学会杂志1966年报道和JournalofPediatricSurgery杂志1985报道。3岁的小妍妍是此型乳腺癌中目前年龄最小的患者。
那么这种乳腺癌是怎么样发生的呢？江苏省人民医院病理学部张智弘教授表示，这种类型乳腺癌的发病原因尚没有定论，可能与基因易位有密切的关系。这种基因易位可导致功能性氨酸激酶的产生，进而导致细胞的转化，可能是分泌性癌的原发性遗传性病变。张智弘教授表示，该种乳腺癌具有特殊的流行病学、大体形态、组织学形态、免疫表型和遗传学特点，目前被认为是一种独立的组织学类型。
谈癌不必“色变”早诊早治很重要
唐金海教授指出，这位3岁小女孩患上乳腺癌很偶然，但也能说明癌症正呈现年轻化趋势。他同时又表示，虽然近年来乳腺癌发病率有所升高，但是乳腺癌的死亡率已开始出现下降趋势，这与新理论新技术的应用、早期诊断、早期治疗、规范化及个体化治疗的开展密切相关。特别是与党和政府一贯高度重视医药卫生事业，为执业就医提供了坚实的基础，老百姓收益、人民群众健康状况不断改善。
这个案例给我们哪些启示呢？唐金海教授告诉记者，目前我们已经进入精准化医疗时代，我们要重视癌症的预防，不要“谈癌色变”，一旦发现任何端倪就要及时就诊，明确癌症的诊断后要积极治疗，制定个体化的精准方案，提高癌症患者的生活质量和预后。
引发乳腺癌的原因有这些
乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0～24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。
乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属（母亲，女儿，姐妹）中有乳腺癌患者。
近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。
乳腺癌的危险因素还有月经初潮早（《12岁），绝经迟（》55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及时诊治；经医院活检（活组织检查）证实患有乳腺非典型增生；胸部接受过高剂量放射线的照射；长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖；长期过量饮酒；以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究，现已知的有BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN等，与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能说其患乳腺癌的风险比正常人高，中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。
（责任编辑：廖露）
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