烧烫伤后都有哪些具体症状表现

　　烧烫伤一般是指由火焰、炽热固体、热液、热蒸汽引起的、以皮肤软组织损伤为主的创伤，还包括放射、化学、电流等因素造成的损伤，战时凝固汽油弹、火焰喷射器、火箭推进剂可以直接造成严重烧烫伤。

　　烧烫伤深度判断标准是“四度五分法”：

　　1、Ⅰ°烧伤伤及表皮，造成皮肤局部红斑，轻度红肿，无水疱形成；

　　2、浅Ⅱ°烧伤伤及表皮及真皮浅层，以创面水疱形成为主要特点，创面基底红润，渗出较多，痛觉敏感；

　　3、深Ⅱ°烧伤伤及真皮深层，可形成小水疱，创面基底红白相间，痛觉略迟钝；

　　4、Ⅲ°烧伤伤及皮肤全层，创面苍白或焦黄炭化、干燥，呈皮革样，可见粗大栓塞的树枝样血管网，痛觉消失，拔毛痛觉消失；

　　5、Ⅳ°烧伤深及肌肉、骨骼。

　　轻度烧烫伤如何处理？严重性在哪儿？

　　一般轻度烧烫伤可进行以下处理：一是将烧烫伤的部位放置在冷水中浸泡半小时或更长时间，既有止痛作用，还可以减少肿胀。二是浸泡完毕擦干，在患处涂抹麻油、清凉油、獾油等，暴露患处不需要包扎。三是烧烫伤部位如出现水泡，一般不需弄破。如水泡过大，可用针在火上烧一下，用酒精或淡盐水擦洗伤面，在水泡下方刺破放水，然后涂烫伤膏用纱布包扎即可。

　　烧烫伤往往仅伤及皮肤软组织，伤病员通常认识不到其严重性，事实上大面积如烧伤面积大于50%的烧伤是一种严重的创伤，因伤后体液的迅速丢失，会很快发生休克危及生命，不及时补液治疗会发生生命危险。

　　烧烫伤后怎样正确进行现场急救？

　　烧烫伤事故发生后应立即灭火或脱离危险因素。

　　1、火焰烧伤：应迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火焰，或以水浇，或用衣、被等物扑盖灭火。

　　2、热液烫伤：应立即将热液浸湿的衣服脱去。

　　3、化学烧伤：首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，立即用大量水冲洗。

　　需要注意的是，烧伤后切忌站立喊叫或奔跑呼救以防增加头面部及呼吸道的损伤，加重伤情。应立即应用各种通讯手段通知医疗单位前来救援。

　　高压电烧伤是指1000伏以上的电压对人体造成的损伤。应立即切断电源，若衣物着火，按火焰烧伤的灭火方法灭火。电烧伤伤情较重、伤口特点是有电流“进口”、“出口”，常伴有深部组织如肌肉、大血管、神经损伤，在后送过程中应备止血带。患者如已经发生昏迷应立即现场急救，包括建立静脉通道补液、心肺复苏。

　　在临床中常常见到病人在创面上涂抹酱油、碱面、蛋清、大酱、红汞、紫药水等非正规烧伤“外用药”。自行用药会造成几种不良后果（1）加深创面；（2）未经消毒容易造成创面感染；（3）有颜色的外用药物会影响医生对创面深度的判断。

　　烧烫伤后如何进行自我护理？

　　头面部的护理：

　　保持局部清洁干燥，剃去头发，及时去除创面渗出液，涂药时避免流入眼内，入餐时多食半流食，避免过多咀嚼主食，创面不要用不洁纸张擦拭。恢复期不要用手去撕挠痂皮，以免加深创面，延期愈合。

　　手足部的护理：

　　注意保持功能位置，抬高患肢，减轻水肿，预防感染，早期避免活动，恢复期可多活动。

　　愈后病人的护理：

　　康复功能锻炼要持之以恒。皮肤应防止日晒，避免加重色素沉着和疤痕增发。

　　根据病情配食谱：

　　1、休克期以静脉营养为主，通常在2—3天开始进食，给予低纤维低脂肪全流食，如浓米汤、西瓜水、蛋白水等。禁涨气和刺激性食物。

　　2、感染期营养在利尿、消炎、解毒和高维生素膳食的基础上，逐渐增加热量和优质蛋白质，如鸡汤、肉汤、肝泥、蒸蛋羹，尽量多餐，每天6—8餐。

　　3、康复期营养应供给高蛋白、高热量、高维生素的全价营养膳食，增强免疫功能。进餐前后可食用橘子、芦柑、山楂等水果，以促进食欲帮助消化。

（责任编辑：廖露）

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