看中医时,常常会听到医生说一些名词术语,如脾胃虚寒、肝肾阴虚等,有些人将中医概念中的五脏(心、肝、脾、肺、肾)从西医“器官”的角度理解,就会误以为自己的脾胃等器官出了毛病,其实不尽然。
中医五脏主要指“功能”,与西医形成的历史背景不同。西医是以解剖学为基础的医学体系,更注重实体;而中医是以哲学为理论基础的,对五脏的概括比西医器官的概念范围更大,且中医中的五脏概念重点不在实物,而在其抽象的功能。
以五脏为例,在中西医概念中有很大不同:
心—— 中医讲“心主血脉,藏神”,前者跟西医的心有关,而后者就涉及了西医的中枢神经系统;
肝——中医讲“肝主疏泄”,这跟现代的肝脏概念有很大的距离,比如肝气郁结,原因可能是在心理或其他方面,用西医来看肝可能并没问题;
脾——中医对脾的归纳,主要指其消化功能,而西医的脾脏却主要起造血、滤血等作用;
肺——“ 肺主气,司呼吸,外合皮毛”,范围所指也比西医大,甚至涵盖并超出了呼吸系统的范围;
肾——中医讲“肾藏精,主骨,生髓,为先天之本”,而西医认为,肾的概念主要是体现在泌尿系统,是排泄器官,只属于中医肾全部功能中的“肾为水脏,司开阖”这一小部分。
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