2013-08-02 16:03来源：生命时报
湖北读者张女士问：我脖子上有一颗黑痣，听说放着不管可能长成黑色素瘤，请问我是否需要点掉？
中南大学湘雅医院整形美容科主任龙剑虹答：黑痣又称色素痣，每个成人的全身通常都会存在数十个，大多面积较小，呈点状，有时如米粒或豆子般大小，也有范围宽广面积巨大者。大于3毫米的黑色素痣，不论是出于预防恶变还是美容需要，正确的治疗方法都是手术切除并做病理检查。
一旦发现黑痣出现短时间较明显的增大、色素不均、破溃、脱毛，或紧临病变四周出现针尖般大小的卫星灶、继发感染、刺痒或疼痛、出血，应高度重视，及早就诊，手术切除并做病理检查。
除黑痣应避免不恰当、不彻底的治疗。不建议到街头小店用强酸或强碱等腐蚀性化学药物烧灼“点痣”、冷冻治疗，以免诱发恶变。足底，裤腰、领口、胸前、红唇、外生殖器等经常受摩擦部位的黑痣，因长期磨损、慢性刺激或外伤容易导致恶变，有条件的建议预防性切除。阳光、激素等刺激因素可能刺激皮肤产生大量的黑色素，导致黑痣的突然出现或增多，因此建议注意防晒。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
