天津市肿瘤医院淋巴肿瘤内科主任 王华庆:
随着环境污染加重、生活节奏加快,淋巴瘤已成为全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一,平均每2分钟就有1名新发病人,每年死亡人数超过20万。更为可怕的是,淋巴瘤的早期症状常与病毒性感冒相似,极容易混淆。因此,经常感冒的人千万不可大意,特别是青壮年尤应当心。
淋巴细胞发生恶变即成淋巴瘤
淋巴细胞是人体的健康卫士,它们抵抗外来细菌、病毒等的入侵,清除机体内衰老坏死的细胞,维护着机体内环境的“整洁有序”。
淋巴细胞是一个“多民族大家庭”,至少有三大谱系:从胸腺发育而来的淋巴细胞称为T细胞,从骨髓发育而来的淋巴细胞称为B细胞,还有一些细胞是“天然杀手”,称为NK细胞。这些淋巴细胞发育成熟后就会“离开家庭、走向社会”,迁徙到全身的淋巴结和其他淋巴组织,包括脾和扁桃体等。蚕豆状的淋巴结成群地分布在淋巴管汇集的部位和静脉周围,筑起了保护人体健康的“防御性长城”。
淋巴细胞的天性就是永无休止地战斗,几乎遍布全身的淋巴结和淋巴组织就是它们的战场。因此,从我们出生到生命结束,这两大主战场上就充斥着激烈的厮杀。在长期的战斗环境和紧张的工作压力下,淋巴细胞发生量变或质变也就不足为奇了。淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤。
我国每年新增8.4万名患者
过去20年里,全球淋巴瘤发病率增加了75%,在发病率增长最快的肿瘤中位居第3位。
在我国,淋巴瘤也属高发,每年新增患者约8.4万人。根据中国抗癌协会的统计数据显示,目前男性淋巴瘤患者排名第九位,女性排名第十位,每年新发患者约8.4万人,死亡人数超过4.7万人,并以每年5%的速度上升。
不仅如此,该病的发病人群也越来越年轻化,且男性患者多于女性。
青壮年易成为高危人群
20岁到40岁正是淋巴组织非常活跃的时期,高敏感性让青壮年很容易成为淋巴瘤的高危人群。此外,淋巴瘤也和病毒、细菌感染有关,比如EB病毒、幽门螺杆菌等,而年轻人是感染这些病毒的高危年龄。加上环境污染、辐射和经常接触染发剂等因素,年轻人的发病率越来越高。
针对年轻人的年龄特点和生活习惯,建议年轻人除了要避开病毒感染、环境污染外,还必须保持良好的生活习惯和饮食习惯,还应补充与免疫力有关的蛋白质、维生素和矿物质等养分,防止出现营养不良、免疫力下降的情况。
自我排查可及时发现
淋巴瘤的早期症状与感冒非常类似,都有发烧、出汗、咳嗽等,因此很容易被混淆。但是,淋巴瘤最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现无痛性的浅表淋巴结肿大,而且肿块生长可快可慢,有的甚至经消炎治疗后就会好转和消退。很多人因此忽视病情,耽误了最佳治疗时机。
其实,患者可以通过自测来发现淋巴瘤。自测部位包括耳后、颈部、上颈部位、颌下、腋窝、腹股沟等,如果在出现“感冒”症状:有持续半个月以上原因不明的发热、扁桃体肿大、身体乏力、半年体重下降10%、夜间过量出汗、皮肤发痒等的同时,发现这些部位有超过1厘米的无痛性、不断发展的肿块,就要警惕了,应到医院做详细检查,及早确诊及治疗。
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恶性淋巴瘤主要分为霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤两大类,医学研究的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列。早期霍奇金氏淋巴瘤80%以上可以治愈,所以在世界卫生组织提供的癌症治疗疗效的分级上,霍奇金氏淋巴瘤被归入可以治愈的肿瘤。即使是晚期霍奇金氏淋巴瘤,长期的生存率也能达到50%以上。而部分非霍奇金氏淋巴瘤也可治愈,最“麻烦”的弥漫大B细胞淋巴瘤,坚持标准治疗后,76%的患者肿瘤达到完全缓解,近六成的患者获得治愈,四成以上的患者可获10年以上的长期生存。