假牙吞下喉咙 医院竟检查不出来

　　一位病重老人入住昆明医学院第二附属医院(以下简称“昆医附二院”)，口里安的一副假牙随食物一起被吞下，堵塞咽喉，导致老人无法进食。医院检查了好几次，都称没找到假牙。老人去世火化，老人的家属在骨灰里找到了“失踪”8天的假牙。老人的子女认为，父亲的死亡与假牙进入体内有直接关系，医院有不可推卸的责任，于是将医院告上法庭，索赔18万元。

　　多次X光和B超，医院称没找到假牙

　　2007年7月23日，任老汉因病入住昆医附二院呼吸科接受治疗，并接受24小时监护。第二天，任老汉的子女给父亲喂晚饭时，突然发现父亲口中的假牙不见了。根据父亲的手势，任的家人推测，假牙可能滑落到父亲的体内了。之后，任老汉逐渐无法进食，病情逐渐加重。

　　任老汉的家人找到医生，请求照X光寻找假牙。在家属的要求下，医院多次给任老汉照了X光和B超，但均告知家属没在患者的身体里发现假牙。

　　7月31日，任老汉最终抢救无效离开了人世。随后，任老汉的尸体在殡仪馆火化时，“失踪”了8天的假牙，竟然在任老汉的骨灰里找到了。

　　任的家人称，医院先后为任老汉照了4次X光，为何都发现不了一副假牙？2008年8月，任的家人赶到医院要求查看封存病历。在病历中，家属们发现其中一张X光片上，赫然出现一副假牙的光影。在多次协商没有结果的情况下，任老汉的子女将昆医附二院告上法庭，索赔丧葬费、精神损害抚慰金、死亡赔偿金等共计18万元。

　　司法鉴定，医患双方都有过错

　　为进一步查明事故原因，确认医患双方责任。五华法院委托了司法鉴定中心进行鉴定，鉴定书称：昆医附二院在救治任老汉的过程中存在违章、违规事实，对于老年患者反复发作慢性阻塞性肺疾病、肺心病及心衰并有感染的情况，多有较高的死亡率，在住院第二天出现义齿(假牙)误食情况，虽非医疗操作直接造成，但对重症监护病人，每日两次口腔护理和给以面罩供氧，均没有发现义齿的缺失。

　　患者家属反映后，院方虽作了胸片、腹部CT和B超检查，但未能检查上呼吸道，院方放射科存在漏诊(未发现异物的情况)，而相关医生也没有认真看X片，因而没有作出相应的检查及治疗措施。患者家属不同意作气管插管辅助治疗，因此，双方承担对等责任。

　　“2007年7月26日、30日在患者X片上咽喉部明显显示有假牙异物，患者咽喉部有假牙，其面部形状已经改变，影响有效呼吸。”2010年2月2日庭审中，两位鉴定人在出庭接受法庭询问时表示，在任老汉的治疗中，医院要求给任老汉作气管插管辅助治疗，但遭到了家属的拒绝。如果当时家属同意插管，就不会发生今天的医疗纠纷。因此，死者家属也存在一定的过错。两鉴定人称，鉴定书上的对等责任，就是原、被告双方各承担50%。

　　医院只愿承担次要责任，调解失败

　　庭审中，被告昆医附二院答辩称，医院方不是故意隐瞒X片中的假牙，检查时以为是片外的因素，所以就没有报告。从医学的角度看，即使及时发现了患者体内的假牙，也没有一个好的方法及时治疗，依据患者当时的病情也不可能开胸取假牙。

　　法庭上，医院方承认假牙被吞，医院没有及时发现，确实存在疏忽，愿意就存在的过错部分与家属进行协商。医院方认为，任老汉死亡的真正原因是本身疾病发展所致，与假牙滑落到咽喉部无直接关系，虽然，任老汉的假牙被吞存留在咽喉部，但通过医院调整面罩压力等一系列治疗未影响通气功能。

　　在法庭组织调解时，死者家属依据鉴定书上的对等责任，同意降低赔偿金额，要求昆医附二院赔偿10万元，但医院方则对鉴定书提出了异议，认为他们只应承担次要责任，不同意赔偿10万元。由于双方分歧较大，法庭调解失败。

（责任编辑：周书载）