男子10分钟吃10个吃变态辣肉丸 患急性胰腺炎

　　因“贪图”店家所谓的免单优惠，无锡小伙韩某狂吃“变态辣”牛肉丸引发急性胰腺炎。事后，韩某“心有不甘”，便将火锅店告上了法庭要求赔偿。记者1日从无锡市梁溪区人民法院获悉，这起案件现已调解结案，涉事火锅店一次性支付给韩某2000元用以“补偿”。

　　10分钟10个变态辣牛肉丸则免单

　　2015年7月，无锡市区一家火锅店举办了一项极限挑战活动，活动规定参与挑战的消费者如能在10分钟内吃完10个“变态辣”牛肉丸的话，就可以享受该店所有菜品免单的优惠。看到可以免单，正好准备在这家火锅店吃饭的韩某便报名参赛。

　　视频中显示，韩某吃下5个“变态辣”牛肉丸后，面露难色，这时火锅店工作人员还予以劝阻，建议韩某停止挑战，享受五折优惠。但是，与韩某同行的朋友们纷纷给韩某加油鼓劲，受到鼓舞的韩某也不愿意放弃，最后在10分钟内吃完了10个“变态辣”牛肉丸。

　　其勉强吃完牛肉丸后感觉到不舒服，便在女友的陪同下到火锅店外面走了一圈，接着开始呕吐，胃里“翻江倒海”。看到韩某很难受，其女友便将他送到了最近的医院进行急救。经医院诊断，韩某为急性胰腺炎，需住院7天进行治疗，该项花费总计为4017元。

　　韩某认为，自己患急性胰腺炎这事与火锅店有关。涉事火锅店方面则表示，做这个挑战活动是为了回馈给有法律意识的行为能力人，视频中可以看出，韩某为了获得免单资格，参与活动的主观意愿很明显，作为一个成年人，韩某在签署了相关免责协议后，对于自己勉强吃十个牛肉丸可能产生的后果应该是能预判的。

　　在韩某早先向法院提出的诉讼请求中，韩某要求火锅店全额赔偿4017元医疗费，此外还要求火锅店赔偿自己因住院而导致的网店损失误工费及1000元精神损害抚慰金。记者了解到，在办案法官的协调下，原、被告双方后来都表示愿意接受调解。日前，双方达成调解协议，火锅店一次性支付韩某2000元，当庭履行完毕。

　　急性胰腺炎的发病因素

　　1.梗阻因素

　　由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。

　　2.酒精因素

　　长期饮酒者容易发生胰腺炎，在此基础上，当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。

　　3.血管因素

　　胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎；另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上，当胰管梗阻后，胰管内高压，则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞，继而胰腺发生缺血坏死。

　　急性胰腺炎鉴别诊断

　　1.消化性溃疡急性穿孔

　　有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，可资鉴别。

　　2.胆石症和急性胆囊炎

　　常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高，B超及X线胆道造影可明确诊断。

　　3.急性肠梗阻

　　腹痛为阵发性，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠型，腹部X线可见液气平面。

　　4.心肌梗死

　　有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部，心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高，血尿淀粉酶正常。

　　急性胰腺炎的治疗

　　1.防治休克改善微循环：应积极补充液体、电解质和热量，以维持循环的稳定和水电解质平衡。

　　2.腹膜腔灌洗：对腹腔内有大量渗出者，可做腹腔灌洗，使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。

　　3.解痉止痛：应定时给以止痛剂，传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛，禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。另外，亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用，特别是年龄大的病人使用，既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛，同时对冠状动脉供血也大有好处。

　　4.抑制胰腺分泌：①H2受体阻断剂；②抑肽酶；③5-氟尿嘧啶；④禁食和胃肠减压。

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（责任编辑：陈加勇）