因不洁注射染丙肝 丙肝可以治愈吗

　　数十人疑因不洁注射染丙肝，事发湖南省桃源县，当地疾控公安等部门已介入调查。

　　近日有网帖在一些网络论坛曝光称，湖南省桃源县漆河镇有数十人感染丙肝，怀疑系当地一名村医重复使用一次性注射器所致。新华社记者5日从桃源县了解到，漆河镇石板坪村近期出现丙肝聚集性病例，截至4日未出现重症病例，已有50例丙肝住院病人出院。

　　据桃源县政府部门提供的通报介绍，桃源县卫生、公安等部门联合调查认为，根据目前联合调查组掌握的情况分析，由于缺乏直接证据，石板坪村乡村医生李某某重复使用一次性针注射器造成多人感染丙肝的结论不成立。湖南省各级疾控部门已就此事展开流行病学调查。

　　相关网帖所附的一张丙肝阳性病例统计信息表显示，近期漆河镇有数十名村民患丙肝，其中大部分来自石板坪村，染病村民年龄从12岁到70多岁不等。网帖称，多名患病者曾因感冒等病在石板坪村村医李某某处就诊，而李某某曾重复使用一次性注射器，怀疑村民系因不洁注射感染丙肝。

　　桃源县委宣传部有关负责人5日向记者确认，石板坪村近期出现丙肝聚集性病例。4月26日，桃源县疾控中心接到漆河中心卫生院报告后，迅速启动报告病例的流行病学调查。此后，桃源县卫计局、常德市疾控中心、湖南省疾控中心等部门先后介入调查。

　　桃源县向记者发来情况通报称，5月31日，湖南省疾控中心专家组就流行病调查的情况向石板坪村村民提出分析意见提示：石板坪村可能存在丙肝感染一定的聚集性；年龄和静脉输液可能是丙肝感染的危险因素，但在村卫生室和其他医疗机构进行静脉输液感染丙肝的风险无统计学差异；部分感染者可能是远期感染，可能是多年前的感染。

　　据通报，5月20日，桃源县卫计局调查组接到了石板坪村村民关于李某某重复使用一次性注射器的举报。6月1日，公安部门加入联合调查组，配合开展调查。

　　据通报，当地丙肝患者的住院治疗费用可按新农合政策规定报销，门诊购药费用由桃源县财政全额补贴。桃源县有关部门已向当地群众发放15000余份丙肝防治健康教育宣传资料，并组织干部入户宣传。截至6月4日，漆河镇未出现重症病例，已有50例丙肝住院病人出院，抗病毒治疗药物已配发到位。

　　延伸阅读：关于丙肝三个问题

　　一、丙肝的症状

　　1.急性丙型病毒性肝炎

　　成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。推荐阅读：认清丙肝的八大误区

　　2.慢性丙型病毒性肝炎

　　症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

　　3.肝硬化

　　感染HCV20～30年有10%～20%患者可发展为肝硬化，1%-5%患者会发生肝细胞癌（HCC）导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹腔积液，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。

　　二、丙肝的传染途径

　　丙肝病毒主要传播途径有经血液、性和母婴垂直传播。

　　血液传播是目前最主要的传播方式。静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头或使用未经严格消毒的牙科器械、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径；共用剃须刀或牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式；输入被丙肝病毒污染的血和血制品也产生血液传播。与丙肝病毒感染者性交及有性乱行为的人感染丙肝病毒的危险性较高，尤其是感染免疫缺陷病毒（HIV）者，感染HCV的危险性更高。感染丙肝病毒的孕妇有可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。

　　与丙肝病人的日常生活和工作接触（包括如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯，共用劳动工具、办公用品、钱币和其他无皮肤破损或无血液暴露的接触）不会被感染；咳嗽、打喷嚏不会传播丙肝病毒；蚊虫叮咬不会传播丙肝病毒。

　　三、丙肝能治愈吗？

　　急性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒效果好，90%患者可获得完全应答而彻底痊愈；慢性丙型病毒性肝炎病情相对较乙型病毒性肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机会清除病毒获得痊愈。部分患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。

（责任编辑：苏娇蓉）