救命药全国告急 慢性病患者增多

　　诸多救命药时时刻刻地上演全国告急，成本高、利润低、未批准进入中国市场是主要因素，医药界人士呼吁，政府责无旁贷。

　　救命药全国告急：从重症向慢性病蔓延

　　朋友圈中发布的求药信息大多是必不可少的救命药。近期，一种称为鱼精蛋白的手术用药在全国多地出现短缺甚至断货。

　　这一事件甚至引起了国家卫计委的重视。5月10日，国家卫计委特意回应了鱼精蛋白短缺问题，称因“鱼精蛋白药典标准修订，企业自2015年底暂时停产，并从市场上召回了相关批次药品，导致暂时性供应短缺。”精彩阅读：心脏病救命药：6月初恢复鱼精蛋白供应

　　短缺的手术必备药还不止鱼精蛋白，沈雳回忆，一种几乎每个手术病人都会用到的抗凝剂“普通肝素”，曾在三四年前就时常断货。

　　而随着癌症高发及年轻化趋势愈发明显，最近几年肿瘤用药更加“一药难求”，患者的寻找基本上不计代价。

　　以放线菌素D为例，求药的口吻近似哀求，“如果找不到这种药，病人只能等死，多少钱都买。”

　　放线菌素D是一种比较小众的肿瘤化疗药物，对于肾母细胞瘤患儿和妇科的滋养细胞肿瘤患者来说，是不可或缺的“救命药”。

　　其他短缺或根本没货的肿瘤用药至少还包括，卡氮芥（脑瘤、白血病、黑色素瘤、肺癌等）、替尼泊苷（恶性淋巴瘤、中枢神经系肿瘤、膀胱癌）、紫杉醇脂质体（卵巢癌）、阿法替尼（晚期肺小细胞癌）、马法兰（多发性骨髓瘤）、PD-1（黑色素瘤）等。

　　除癌症外，一些重大疾病、急症甚至辅助用药、慢性病药品均存在短缺断货情况，如JAK2突变抑制剂（骨髓纤维化）、ACTH促肾上腺皮质激素（婴幼儿痉挛）、复方新诺明针剂（辅助用药，骨髓移植后退烧）、优甲乐（甲亢甲减）、盐酸莫雷西嗪片（抗心律失常）等。

　　记者拿到的一份国药控股在2010年8月，针对医保甲类药品在各医院的短缺情况调研报告显示，在调研的645家医院中，缺货品种达到3171种次，平均缺货率为7.07%，其中三级医院缺货1040种次，缺货率为7.13%，二级医院缺货911种次，缺货率为7.24%，一级医院缺货675种次，缺货率为7.89%，社区及县级医院缺货545种次，缺货率为6.02%。

　　短缺原因：利润低及特效药受限

　　成本高、利润低、受众小是救命药短缺的原因之一，并且带有普遍性。

　　注射用放线菌素D是一种较为小众的肿瘤化疗药物，在全国只有两家企业生产，分别是海正辉瑞制药和上海新亚制药。但上海新亚制药在多年前就由于生产成本过高、成本过低而停止生产。

　　鱼精蛋白和肝素的短缺也同样与价格紧密相关。

　　鱼精蛋白只有上海第一生化药业有限公司和北京悦康凯悦制药有限公司两家生产。以上海第一生化药业有限公司生产为例，网报价格大约为十几块钱一支；而肝素的价格，据沈雳透露，三四年前断货的时候只有几块钱。

　　相关新闻：大部分药品取消政府定价

　　《关于印发推进药品价格改革意见的通知》明确，今起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。麻醉药品和第一类精神药品仍暂时由国家发展改革委实行最高出厂价格和最高零售价格管理。

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（责任编辑：陈加勇）