感染艰难梭状芽胞杆菌的患者通常要在常规抗生素治疗和粪便移植之间做出选择。(艰难梭状芽胞杆菌感染是由于抗生素的使用过程中造成肠胃道细菌的生态改变所引起，临床上会造成腹泻、发热等症状，严重者需要不断住院，苦不堪言。)
粪便移植是将健康者的粪便导入肠道受感染的患者以抑制患者体内有害细菌滋生的治疗措施。
新的研究表明，抗生素治疗通常以失败告终，而粪便移植可以恢复健康的细菌并重建患者的肠道功能。但人们对粪便移植知之甚少，甚至容易形成误解。
研究人员希望人们更多地了解治疗复发性梭状芽孢杆菌的新方法。
“基本上我们想要做的是找到粪便移植可以治愈感染的原因，”安阿伯市密歇根大学传染病学年轻的副教授文森特博士说。
“我们知道必须用健康者的粪便替换患者肠道中的细菌。但我们不知道粪便是如何发挥其治疗作用的，”文森特说。
“可能是活菌的生长，或者它可能产生某种我们可以单独培养的细菌，然后直接导入到患者的肠道，这样就没有关于粪便物的担忧。这是我们希望做到的，”他说。
他们的研究结果发表在5月至6月的《mBio》网络版上。
根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计,每年大约有14000美国人死于梭状芽孢杆菌。CDC指出，最危险的人群是服用抗生素的老年人。抗生素会破坏肠道内细菌的平衡，增加对细菌的易感性。
根据感染的不同程度，抗生素仍是治疗严重腹泻、呕吐和腹部不适的方法。
然而，大约40%的患者治疗后复发。更重要的是，抗生素会将好坏细菌一同杀灭。
作为替代，粪便移植本质上是将有益菌送达病灶，并只消灭掉抗生素对付不了的坏梭状芽孢杆菌。
其中的作用机制尚不清楚。但是这个过程，据说可以追溯到4世纪的中国，自1950年以来一些美国患者一直接受此种治疗。据统计，成功率可以超过90%。
问题是，粪便移植通常通过结肠镜、胃管或灌肠的方式进行，所有这些都是令人感到不快的疗法。
尽管去年秋季加拿大研究人员报告可以用粪便药丸的形式进行导入，但该方法还没有通过美国食品和药物管理局的批准而进行普遍使用。
在新的研究中，研究人员对来自明尼苏达州一家诊所的14名梭状芽孢杆菌感染患者的粪便样本进行了DNA分析比对。
所有参与者都经过反复感染和抗生素抵抗。
在进行粪便移植治疗2到4周后，再次收集样本，该研究的作者指出。
此外，将患者的粪便样本与健康捐赠者的粪便样本进行比较。
研究小组发现了广泛的跨样本细菌环境，那些健康捐赠者的粪便样本与接受粪便移植的患者粪便样本最为相似。
研究人员发现，与未经治疗的患者相比，接受粪便移植的患者“变形菌”,减少，有益的“厚壁菌和拟杆菌”增加。
研究者在接受治疗患者的粪便样本中还分离出了75种不同的可以抵抗梭状芽孢杆菌的细菌环境。
（责任编辑：邱天华）
