男婴长15手指16脚趾 因患镜影手足畸形

　　这是怎么回事？男婴长有15根手指和16根脚趾？几天前，来自湖南的男童圆圆(化名)在宁波市第六医院手外科做了一场难度系数不小的手术。手术非常顺利，不过，这还只是开始。

　　8个月大男婴患“镜影手足畸形”

　　手指脚趾总共31根

　　昨天，在宁波市第六医院的病床上，记者见到了手术后还未拆线的圆圆。

　　第六医院手外科医生徐吉海表示，圆圆患的是双侧镜影手、镜影足畸形。他的手指有15个，脚趾有16个，加起来有31个。此外，他的两只手上都没有大拇指。而两只脚的脚掌上分别生长着8个脚趾，而且都有单独的骨胳。

　　圆圆的病症在很大程度上遗传于他的母亲。他的母亲双手、双足复拇畸形，分别有6个手指和脚趾。孩子出生时，深圳医院的医生诚恳地给出建议：孩子还太小，手术6个月以后做更妥当。尽管心里着急，圆圆父母还是接受了医生的建议。

　　为让孩子少受罪 徐吉海医生主动联系孩子父母

　　圆圆一家住在深圳。他父亲在外做业务员，母亲在家照顾孩子。转眼间，圆圆已经六个月大了，看病的事情迫在眉睫。因为手术难度大、费用高等一系列问题，手术迟迟没能定下来。

　　恰巧，宁波市第六医院手外科的徐吉海医生看到了关于圆圆的新闻报道，他深知这一病症对于孩子将来的身心发展会造成的重创。不过，真正让徐吉海下定决心联系圆圆一家的，是他发现了当时新闻报道中一处不严谨的地方。

　　“我了解到，有医院对圆圆的情况给出的诊断结果只是简单的多指症。但实际上，这是一种更为罕见及严重病症，学术上称为镜影手、镜影足畸形。”徐吉海表示，诊断不当会让这家人走很多弯路，他想帮他们。

　　原来，镜影手足畸形与简单的多指症最大的不同，在于其不仅仅是多出一个或几个指头，而是所有的指头都是呈对称状态。也就是说，你很难区分大拇指和小拇指。在对镜影手足的手术治疗中，不但要对多余的指头做切除，还要对其他指头进行造型和对称，以及重塑大拇指。因此，手术会涉及到骨骼、关节、皮肤、指甲、血管等多方面因素，因此，不仅手术难度高，对术后的康复也有特殊要求。

　　此后，徐吉海立即将自己的想法和医院沟通，在取得医院同意后，他通过孩子父母在各家医院留下的联系方式，联系上了他们。

　　由于手足先天畸形并未纳入医保体系，持有贫困证明的圆圆一家的经济情况无法承受手术费用。最后，医院方面对他们进行了照顾，决定只收取一部分基础医疗费，来帮助这个可怜的家庭。

　　第一期手术成功 圆圆几天后拆线

　　做了前期检查后，手外科医生们的表情更严肃了——这是一起非常罕见的先天畸形，现如今在国际上发表的案例只有80多例，而四肢同时发病的则不超过20例。

　　徐吉海向记者介绍，手术一共分为三期。

　　第一期主要是针对脚部，希望让孩子在能行走的同时，兼顾美观。第二期则是较为困难的手部手术，要让孩子左手的4个手指变成一个拇指，右手的三个手指变成一个拇指。因为手术十分复杂，考虑到孩子的承受能力，会将手术放在孩子满一周岁之后再做。第三期则是整形和复健等工作，在前两次大方向的调整后，再次对不准确的地方进行重新调整。目的是希望圆圆在学龄之前，能让双手双脚恢复到接近正常的状态。同时，医院也承诺会对圆圆的情况随访到其满16周岁。目前，圆圆的第一期手术已经在几天前完成，手术顺利，只差几天后的拆线了。

　　虽然医院将近十万的医疗费用缩减到两三万元，但这笔费用对于经济困难的圆圆一家仍是很大的负担。手术后第二天，圆圆父亲就离开宁波，乘坐火车赶往深圳打工赚钱。

　　“如果圆圆的病症不进行治疗，只怕以后连一双正常的鞋子都买不到。”徐吉海表示，“像他这样家境贫困又有先天畸形的孩子，实际上非常需要社会的保护。我非常希望这类病症能早日被纳入医保体系”。

　　8个月大的男婴因患“镜影手足畸形”，长有15手指和16脚趾。手足畸形又分为多种情况，下面一起来了解下。

　　手足畸形分类

　　1.巨指：指一个手指、数个手指或全手均肥大的一种罕见畸形，可能系发育异常或因神经纤维瘤病引起。手指骨骼和软组织长度和宽度均增加。神经纤维瘤病本身常不显著，而肥大的部分突出。

　　2.短指：一个或数个手指因胚胎发育异常而变短，可伴有指骨数目减少和掌骨变短。畸形常和并指或多指同时发生。手指的形状和功能大体正常。

　　3.并指：轻者仅两指间存在不完全蹼膜;较重者皮肤与皮下软组织合并，指甲各自分开。严重者第2—5手指相互并连，指骨分节不全和多发关节畸形。手指末节指骨与指甲融合而其余部分正常，称指端融合型。并指多数发生于中指和无名指之间，常为双侧性。也可并发指骨融合畸形、短指、多指、并趾或足部畸形。多个手指并指者影响手的功能。

　　4.多指：常同时有并指、短指和其他畸形。多指以拇指最多见，小指次之，有时为双侧性。畸形有3种类型：

　　①异常的软组织块，与骨骼无粘连。

　　②重复手指，含有指骨、关节、肌腱等部分，近端指骨与掌骨头或分叉的掌骨形成关节。

　　③完全额外的手指，包括一个完整的掌骨与多指骨连接。

　　5.浮动拇指：为第1掌骨先天性缺如，拇指发育较差，鱼际肌缺如，拇指长屈肌和伸肌尚有一些活动功能。

（责任编辑：苏娇蓉）