女童跑步晕厥猝死 幼童为何也会猝死？

　　猝死并不少见，更有人在运动的时候或是工作的时候，发生了猝死。最近报道的一则消息，更是让人意想不到，一名女童跑步晕厥猝死，这对于整个家庭来说，是不幸的。好好的孩子，为何会发生猝死呢？

　　深圳的蒋先生怎么也没想到，上午还活蹦乱跳地跟妈妈去幼儿园上学的女儿颖颖（化名），下午再见到时竟然是一具冰冷的躯体。8日中午，深圳宝安沙井一幼儿园发生一起幼儿猝死事件，一名7岁女童在午餐后跟老师跑步时晕厥，送到医院后抢救无效死亡。

　　女童跑步晕厥猝死：几天前在幼儿园做过体检

　　事发深圳市宝安区沙井街道民主大道的三品艺术幼儿园。南都记者上午赶到时，颖颖家属在幼儿园门口准备找园方讨说法，颖颖的奶奶倒在地上悲恸大哭，门口摆着多张颖颖的生活照。颖颖父亲蒋先生平时在东莞经商，一个星期回来见女儿一次。

　　蒋先生介绍，颖颖平时身体很健康，很少生病。而且，她几天前还在幼儿园做过体检显示健康，蒋先生怀疑死因与幼儿园饭后做剧烈运动有关。“为什么昨天中午那么热，学校还要带他们出来跑步？老师可能在晕倒之后处理不当，造成了二次伤害。”蒋先生表示，颖颖非常好学，喜欢画画，成绩很好。

　　记者随后联系到三品艺术幼儿园园长陈女士，据其介绍，颖颖是在老师带他们做正常的户外活动时突发不适，“其实是正常的运动，预热过程中慢跑，才一圈操场，两圈都不到，孩子然后感觉晕，有一点昏迷状态，我们的医生就给她掐人中，叫她的名字，当时有一点意识”。

　　幼童为何会猝死？医院：心源性休克致死

　　事发后，幼儿园老师拨打120急救电话将颖颖送到沙井人民医院，在医院抢救了几个小时后，孩子还是离开了这个世界。对此园方也感到难过，但对记者提出查看事发监控录像的要求，园长陈女士拒绝了。她表示，幼儿园会给予家长最大限度的安慰，并配合家属对孩子进行法医鉴定，找出孩子的死因。

　　记者从医院抢救的资料上注意到，颖颖的死亡原因为：心源性休克。“转送到我院急诊抢救室后患儿呈现重度休克状态，全身皮肤湿冷，精神意识丧失，面色苍灰。患儿病情加重非常快，到了ICU后很快出现了心跳呼吸的骤停。”医院儿科专家邱其周告诉记者，在联合多个科室专家紧急抢救之后，还是没能挽回颖颖的生命。

　　邱其周解释，患儿从发病到去世大概两个小时，这个过程非常短。“最近出现的流感这种病毒很容易导致心肌炎，心肌炎有可能导致心源性休克，对于这种突然发生的猝死，瞬间加重的心源性休克在全球范围内也非常罕见。”他提醒家长没必要过分担忧，但平时对孩子要加强个人卫生，尤其是在流感季节，要注意多喝温开水，少到人口密集的地方去。

　　发生心源性休克如何急救

　　心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。本病死亡率极高，国内报道为70%～100%，及时、有效的综合抢救可增加患者生存率。

　　1.绝对卧床休息

　　立即吸氧，有效止痛，尽快建立静脉给药通道，尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测，留置尿管以观察尿量，积极对症治疗和加强支持疗法。

　　2.如有低血容量状态

　　先扩充血容量；若合并代谢性酸中毒，应及时给予5%碳酸氢钠150～300ml，纠正水、电解质紊乱。根据心功能状态和血流动力学监测资料，估计输液量和输液速度，一般情况下，每天补液总量宜控制在1500～2000ml。

　　3.补足血容量后

　　若休克仍未解除，应考虑使用血管活性药物，常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油和硝普钠等。

　　4.尽量缩小心肌梗死范围

　　挽救濒死和严重缺血的心肌，这些措施包括静脉和（或）冠脉内溶血栓治疗，施行紧急经皮冠脉腔内成形术（PTCA）和冠脉搭桥术。

　　5.积极治疗并发症

　　如心律失常和防治脑、肺、肝等重要脏器功能衰竭，防治继发感染。

　　对于心源性休克的病人，要加强护理，对脉搏、血压、呼吸还尿量都要主要检测，及时反馈。如果有高血压和心脏疾病患者要控制好血压和治疗心脏病，不要乱用药，并及时调整用药，恢复期要注意营养的供给，适当锻炼身体，心情方面不能有负担，及时排解压力。

（责任编辑：苏娇蓉）