小儿脑瘫是指因出生前或出生后多种原因导致的小儿运动发育障碍,可以伴有智力、语言障碍、视听觉障碍、癫痫、行为异常等。
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脑瘫的诊断标准
那么小儿脑瘫该怎样诊断呢?是不是只要有上述症状的小孩都可以按照脑瘫来诊断呢?董主任说,不是这样的,任何疾病都有它的诊断标准,小儿脑瘫的诊断标准是:
(1)姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
(2)运动发育迟缓:脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
(3)有围产期脑损伤的高危因素:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。
(4)辅助检查 :头部CT扫描 、头部MRI检查、 脑电图检查、肌电图检查等
(5)反射异常:反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
(6)肌张力异常:脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
对于脑瘫的治疗是越早小孩恢复的越好,因为脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫造成的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。
因此,家长一旦发现小孩有不同于同年龄段的孩子的表现,应及早带到医院早诊断早治疗。
而所谓的脑瘫早期诊断一般是指对出生后0-6个月或0-9个月间脑瘫的诊断,其中0-3个月间的诊断又称超早期诊断。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。