三人被蜱虫咬伤两人丧命 蜱虫咬伤后如何紧急处理

 　　近日，家住江苏盱眙铁山寺附近的李先生一家可谓是祸不单行。5月底6月初，他的小舅子和岳母先后因被蜱虫叮咬去世。6月9日，李先生在送丈母娘骨灰去墓地的路上也被蜱虫叮咬后生命垂危，在鼓楼医院经过近20天的抢救治疗终“化险为夷”，今天已准备出院。

　　蜱虫体内有一种可怕的病毒，叫发热伴血小板减少综合征病毒(也称新型布尼亚病毒)。被蜱虫叮咬感染病毒后，人最短可以在2到3天发病，也会在1个月左右起病。大多数人会表现为急性发热，体温一般在38.0 ℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛等症状。部分患者有出血倾向，表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、球结膜出血，少数患者病情危重可出现意识障碍、肺出血、脑出血、消化道出血等。

　　“蜱虫病”5—7月高发，还可人传人

　　“蜱虫病”随季节高发，绝大多数出现在5-11月，5-7月为主要高峰期，9月份为次高峰期。除了蜱虫叮咬可以感染病毒发病以外，正常人也可以通过接触病人的血液、体液、分泌物或呕吐物而感染。近年来，鼓楼医院已经陆续发现并确诊了多例家人照顾病人而感染的实例，不过，这种“人传人”的二代感染症状一般较轻。

　　感染蜱虫病毒致死率达12.7%—32.6%

　　“蜱虫病”病死率达12.7%-32.6%，而且目前尚无有效的治疗方法，仅有对症支持治疗。今年4月份以来，南京鼓楼医院感染科已经收治了17例发热伴血小板减少综合征的患者，其中有两例患者因为到院太晚、病情过重，经抢救无效死亡。

　　高发季如何预防蜱虫咬伤？

　　首先，应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应注意做好个人防护，提倡穿长袖衣服；不要穿凉鞋；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上；针织衣物表面尽量光滑，这样蜱不易粘附；每天的旅游活动结束后，旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，发现蜱后立即清除。必需在野外作业或露营时，衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。

　　值得指出的是，在发热伴血小板减少综合征患者的尿液、粪便、唾液中检出发热伴血小板减少综合征病毒，密切接触患者血液、排泄物、分泌物等可导致感染。家人特别是陪护的家属要注意自我保护，接触患者时注意带防护设施，避免接触病人的血液体液或呕吐物等，因为，除了蜱虫叮咬可以感染病毒发病以外，正常人也可以通过接触病人的血液、体液、分泌物或呕吐物而感染，近年来，我们医院已经陆续发现并确诊了多例家人照顾病人而感染的的实例。因此，和其它通过虫媒传播的疾病不一样，发热伴血小板减少综合征病毒可以人传人，了解这一点非常的重要，特别对已经患病者的家人来讲，需要提高警惕，防止照顾病人而感染发病。

　　蜱虫咬伤后如何紧急处理？

　　蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取出蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出。烫蜱时要注意安全，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时就诊，诊断是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。即使未发现被蜱叮咬，从疫区旅行回来的人员也应随时观察身体状况，如出现发热等症状，应对疫区的蜱传疾病保持警惕。

　　发现蜱虫时，无论是在人体或动物体表，还是游离在墙面、地面，千万不要用手直接接触，甚至挤破，要用镊子或其他工具夹取然后烧死;如不慎皮肤接触蜱虫，尤其是蜱虫挤破后的流出物，要进行消毒。

（责任编辑：王清惠）