日本公费补贴卵子冷冻 冷卵影响后代健康吗

　　据《日本经济新闻》3月15日报道，作为少子化对策，日本千叶县浦安市与顺天堂大浦安医院正在共同推进卵子冷冻保存研究。《日本经济新闻》获悉，该医院的伦理委员会已于日前批准了4位女性的卵子冷冻申请。

　　围绕健康女性冷冻卵子的是与非，在妊娠率和健康风险等角度出发，在学会中也存在不同意见。在“助长女性晚育现象”的批评声中，这是日本首次以公费补贴卵子冷冻。

　　此次冷冻卵子是为了避免癌症治疗副作用带来的不孕。在日本女性晚育倾向加强的背景下，随着年龄增加怀孕几率将降低，“卵子老化”的知识得到普及，因此很多健康女性也提出了冷冻卵子的希望。部分医疗机构已经实施过冻卵，大阪一名40多岁的女性在2月利用冷冻的卵子成功怀孕生产。

　　浦安市自2015年7月启动了共同研究。自2015年度起，市政府在3年内共提供9000万日元的补贴。对象为取卵时为20-34岁的本市女性，冷冻的卵子原则上要在45岁之前使用。此次获批的4人在医院主办的研讨会上听取了有关高龄生育风险的说明，在此基础上接受了伦理委员会的审核。在完成同意书等手续之后，将进行取卵和冷冻。

　　据浦安市介绍，采卵、冷冻和保存所需的费用为每人约50万-60万日元（约合人民币2.86-3.43万元）。接受补贴的情况下，个人负担约为10万日元（约合人民币5700元）。

　　在冻卵问题上，日本妇产科学会下属的委员会以妊娠率不高等理由表示“不推荐”，而日本生殖医学会的指导方针却表示支持女性冻卵，日本社会对其也是臧否不一。

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　　女性取卵远不如男性取精子那么简单，从促排卵到取卵要经历多种风险。比如，促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。虽然取卵手术是一个“微创”的小手术，但是也会有出血、感染的可能性，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。虽然是小概率事件，但一旦发生反而得不偿失。

　　冷冻试剂中的二甲亚砜、乙二醇等这类化学试剂，对卵子、子代是否有潜在影响，并未有明确结论。”鉴于冷冻卵子获得的有效胚胎率远低于新鲜卵子，以及卵子冷冻后对后代的影响尚无定论，所以“冻卵”绝不是能推荐给所有人的保育方法。

　　如何冷冻保存

　　保存卵子，第一种方式是，把卵子储存在脱水的溶液中，然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来，最后封存在超冷的液化氮中;另一种更新的方式是，把卵子放进高度浓缩的脱水溶液，然后立即储存在相同配方的液化氨中。

　　快速冷冻复苏后妊娠率较高，但高浓度的冷冻保护剂对卵子的毒性不容小觑。一个在37℃体温内取出的卵子，要冷却到零下196℃，这个过程至少要两个小时，且实验室人员在控制冷冻速度时分秒都不能出错，否则很有可能解冻后卵子的细胞器受到破坏。

　　卵子能冷冻多久

　　目前冷冻胚胎和冷冻精子技术已经比较成熟，但即使这样，临床上也不建议精子、胚胎冷冻时间过久，像冷冻精子一般建议不要超过半年，胚胎的冷冻期也不要超过2年。而目前，卵子冷冻技术尚不成熟，卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感，冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害，且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构，解冻后卵子的复苏率也不高。

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（责任编辑：陈加勇）