乳头凹陷：16岁左右矫正最好

　　今年22岁的阿玉，在准备怀孕生孩子时才意识到，她的双乳乳头是凹进去的。“这是否就意味着我今后不能亲自给宝宝哺乳呢？”她忧心忡忡地来到广州医科大学附属第三医院问诊，经检查，有着乳头凹陷家族史的她属于比较严重的原发性乳头凹陷第III型，使用物理方法矫正无效，最终通过手术才得以矫正。

　　专家提醒，乳头凹陷是女性乳房缺陷的常见病之一，发生率为40%，如不及时矫正，容易导致乳头糜烂等慢性炎症，在哺乳期不能正常哺乳，且更易患上急性乳腺炎、乳房脓肿。因此，患有乳头凹陷的女性最好在16岁左右即到医院进行矫正。

　　发病：

　　40%的女性会有乳头凹陷

　　据广州医科大学附属第三医院整形美容科主任廖农介绍，乳头凹陷又称乳头内陷，与成年女性相比，乳头凹陷的表现是乳头完全或部分低于乳晕平面以下。“根据相关统计，女性发生乳头凹陷的比例为40%，是女性乳房缺陷的常见病之一。”

　　廖农说，在临床上，一般从发病原因上把乳头凹陷分为两类：一类是原发性乳头凹陷，原因主要包括乳头和乳晕的平滑肌发育不良、输乳管本身发育不全、乳头下缺乏支撑组织的撑托等；另一类是继发性乳头凹陷，主要原因是因为乳腺的其他疾病问题导致乳头凹陷，如乳腺恶性肿瘤、外伤、瘢痕等。

　　原发性乳头凹陷又可分为两种类型：一种是假性乳头凹陷；一种是真性乳头凹陷，多为双侧，常有遗传因素可追溯，比如母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷。其中，真性乳头凹陷根据乳头回缩的程度又可分3型：

　　Ⅰ型：乳头部分内陷，乳头颈存在，能轻易用手挤出乳头，挤出后乳头外观如常人。

　　Ⅱ型：乳头全部凹陷在乳晕之中，但可以用手挤出乳头，乳头较正常小，多半没有乳头颈部。

　　Ⅲ型：乳头完全埋没乳晕下方，无法挤出乳头。

　　危害：

　　易致乳头糜烂等慢性炎症

　　廖农认为，作为女性的特有器官，乳头凹陷对女性而言有着三重危害：

　　首先，乳头内陷会影响乳头的清洁，容易导致细菌的潜藏，引起异味、分泌物堆积，从而导致乳头糜烂等慢性炎症；

　　其次，女性毕竟是哺乳养育下一代的责任承担者，乳头为哺乳的最佳手段，如果内陷，孩子不能吸吮，除了会影响非男性所能理解的母性的幸福感之外，更有可能会导致乳汁排出通道不畅，引起急性乳腺炎、乳房脓肿等；

　　第三，乳头凹陷还会影响女性胸部健美，缺少应有的美感曲线。

　　治疗：

　　真性凹陷需手术

　　“继发性的乳头凹陷，多为单侧乳头凹陷，要进行改善，诊治原发性疾病更为重要。”廖农说，比如是因为乳腺炎症、外伤、肿瘤而导致的乳头凹陷，必须先及时治疗乳腺炎症、外伤、肿瘤，才有可能进一步争取乳头凹陷的改善。

　　“但是，对于原发性乳头凹陷，是可以根据不同的程度采用非手术手段或手术进行治疗的。”廖农说，对于假性乳头凹陷患者，可到医院通过手法牵引、负压吸引等物理方法进行治疗和矫正。

　　“对于经过物理方法治疗无效的，可进行乳头内陷整复手术。”她说，目前，手术矫正的术式多样，需要针对凹陷的原因进行矫正。比如充分松解牵拉乳头和乳晕的异常平滑肌束，必要时，还可适当填充乳头的支撑皮下组织，以达到乳头外挺的效果，同时还要尽可能减轻乳汁排出通道的损伤，利于哺乳的进行。此外，还要注意术后不要留下太明显的瘢痕，以免影响乳房的美观。

　　对于矫正时机，廖农认为，在乳腺生长发育后，也就是16岁左右，如果发现有乳头凹陷，就可以进行矫正和治疗。

　　在预防方面，廖农提醒，排除遗传因素，女性在乳房发育时，要注意不要穿过于紧身或者粗糙的内衣，同时，尽可能保持乳头清洁干燥，减少乳腺炎等疾病的发生。此外，要养成良好的睡姿，避免压迫乳头。

（责任编辑：实习乐淑兰）