咳嗽1年发现既然是因为假牙

　　诧异的是，这排莫名其妙丢失的假牙居然在自己体内藏了1年多，这1年他反复出现肺炎、支气管炎、肺气肿等，辗转医院治疗花了近8万块冤枉钱。

　　难以治愈的“咳嗽”

　　虞大伯今年73岁，温州苍南人。

　　前段时间，他又开始不停地咳嗽，当地医院检查说有严重的肺气肿。这回，家人铁了心要带他到大医院治疗。前天，他挂到了浙医二院沈华浩教授的名医门诊号，“气急、咳嗽，医院检查说炎症。”这也是许多老年人冬天一到都容易出现的症状。

　　但是，虞大伯的这些症状已反复发作一年多时间。

　　沈教授看了看X光片，“有没有吸入什么异物？”X光片上一个铁丝状的亮点引起他的注意。

　　“好像没有吧，我真记不起来了。”大伯说。一旁的儿子忙提醒到，“爸，你去年不是丢了假牙了吗？”

　　大伯回忆，去年8月份的一天早晨起床，发现安在左侧的5颗假牙忽然不见了。假牙固定成一排，平时晚上睡觉也不拿下来，“当时想，肯定是吞肚子里了，会排出来，也就没在意。”

　　后来，他就出现了发烧、咳嗽等症状，当地医院检查确诊为支气管炎、肺气肿等，先后住院3次花了近8万块钱，还是没治愈。

　　5颗假牙堵在支气管

　　CT显示，虞大伯的左侧支气管内的确有异物，而且体积还挺大。

　　前天，医院给他安排了手术。手术医生徐浩用弯曲支气管镜展开排查，确定右侧支气管没有异物，然后转向左侧支气管。发现假牙的尖锐部分稍稍地嵌进了组织，轻轻将其松动后，气管镜把假牙勾住，像钓鱼一样拉了出来。

　　拉出来的这排假牙，足有4厘米长，1厘米宽。人的支气管只有拇指粗细，虞大伯没有因此出现窒息已算幸运。

　　“我以前也有支气管炎，还以为这1年以来只是年纪大病情加重。”大伯说。

　　那为什么在当地医院也拍过数次片子，医生都没看出来呢？徐医生解释，可能医生接触异物进入气管内的病例不多，看片子的时候更多地关注肺气肿、炎症等症状，没有往这方面去考虑。

　　气管异物五花八门

　　其实，来浙医二院就诊的患者气管中，取出来的异物真是五花八门，有铁钉、瓜子、小石头、笔帽……

　　徐浩医生说，吸入异物的主要是儿童以及老年人。有统计称，4岁以下儿童可疑异物吸入的发病率为25／10万，1-3岁的儿童属异物吸入的高发期。

　　“婴儿会厌等反射尚未完全形成，他们又喜欢将一些感兴趣的东西放入口中，但不能很好地咀嚼，哭闹、大笑或玩耍时就容易吸入。”

　　60岁以上的男性也是高发人群，约占整个异物吸入人群的1/3以上。成人异物吸入原因主要有：不良的口内含物习惯；进食时说话或嬉笑；口腔或上呼吸道手术时，器械折断、拔牙或治疗针头脱落；服用镇静剂或醉酒等引起的意识丧失情况下，呕吐物、假牙等物的吸入。

　　“有的装修工人，喜欢口中含着钉子，手中拿榔头作业，一不小心就会把钉子吸进去。”

　　徐浩认为，避免出现意外的方法是尽量改变口含异物的习惯。如果平时出现反复发烧、咳嗽及炎症等症状，久治不愈的话，最好做个CT或气管镜检查。

（责任编辑：瑞峰）