2010-11-12 15:59来源：99健康网
隐瞒婚前流产史
医生无奈做暗号守“秘密”
武汉市妇幼保健院妇科王丹瑞主任，昨日遇到一名30多岁的女患者，她备孕两年多无果。问诊时，她断然否认曾做过人工流产。但王医生在妇检中发现，这名患者可能做过两到三次人流。于是再次提问，回答仍是否定。王丹瑞不再追问，但在她的病历上做了一个特殊的暗号。
湖北省妇幼保健院生殖保健中心主任郑洁也遇到过类似患者。一位20多岁的患者向丈夫和母亲隐瞒了婚前流产史，虽向医生坦白，但她恳请医生在病历上注明是原发性不孕（不曾怀孕）。医生无奈照办，不过也做了自己才懂的暗号。
据了解，妇产科及生殖保健中心的医生们，经常碰到刻意隐瞒婚前人流产史、生育史、甚至乙肝病史的患者。为维护患者隐私及其家庭和谐，医生一般会遵从她们的意愿。但王丹瑞说，上述病史对于医生来讲是十分重要的参考，医生只能做暗号自我提醒。具体而言，原发性不孕、继发性不孕的治疗方式各不相同，后者需要检查的项目更多；头胎初产保胎与多次流产后再怀孕保胎，肯定要区别对待。
王丹瑞担心，患者在门诊会遇到不同的医生，其他医生看不懂暗号，就会增加患者自身的医疗风险。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
