乳腺癌患者趋年轻化 绝经期前后发病尤为明显

热门文章排行榜 >>2010-10-21 13:42来源:科技日报 
导语

  乳腺癌是现代女性头号杀手,据世界卫生组织统计2006年全球有约140万妇女被确诊患有乳腺癌,其中40万死于乳腺癌。我国城市妇女中,大约每1万人中就有3—4人罹患乳腺癌,且偏向年轻化的趋势。

  据现有统计,乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7%—10%。40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病尤为明显。20世纪以来乳腺癌的发病率在世界各地均有上升的趋势。 

  既然乳腺癌防治工作的重点在于早期筛查,那么,女性应该多长时间去到医院做一次乳腺癌的普查呢?“世界卫生组织的建议是B超每年做一到两次,钼钯每一到两年做一次。” 中国临床肿瘤学会常务委员、解放军307医院乳癌科主任江泽飞教授介绍说,中国的乳腺癌发病人群越来越年轻化,我们认为,中国人在35—40岁应该做第一次钼钯,做个基准的X光,以后哪个地方有问题,要和第一次钼钯的结果进行对照,观察哪些地方是否有早期癌的可能性,但到底多大年龄开始普查,今年卫生部之所以广泛的开展普查,也是想搞清楚这个问题。

  钼钯,作为现阶段最被重视的乳腺癌筛查工具,重要性不言而喻。在国际上,能够有证据证明可以早期发现乳腺癌的只有钼钯。“我们主观上认为,中国人腺体比较小,分布均匀,比较适合B超检查,但这只是我们的想象,有大量实例证明能够发现早期乳腺癌迹象的只有钼钯”。很多人担心钼钯所带来的辐射,但江泽飞教授解释说:“我们可以这样衡量,做一次钼钯的辐射量只是相当于一次胸片,也就是普通X光的1/6,或者相当于坐一次从广州到长沙的飞机,这个辐射量还是比较小的。不过虽然小,我们也不主张对年轻的妇女进行钼钯检查。”

  内分泌治疗应至少坚持5年

  乳腺癌无法靠一次手术彻底解决问题,必须通过长期、规范的综合治疗,还需要终身接受随访。因此,对抗乳腺癌仅仅依靠患者和医生的努力是不够的,还需要患者的家庭成员给予鼓励及关怀。

  相比其他肿瘤,乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素、孕激素水平及其代谢有关。而内分泌治疗作为乳腺癌规范化治疗的主要手段之一,通过药物从不同环节阻断雌激素或降低其水平的作用,使肿瘤细胞停止生长,是针对雌激素或孕激素受体阳性病人的一种有效治疗手段。由于术后1—3年都是乳腺癌复发的高峰期,因此,临床上推荐内分泌治疗至少应坚持5年,部分病人可能需要坚持更长的时间。

  江泽飞教授认为,如果是“零期癌”患者,一般可省略化疗这一环节,但很多仍需接受内分泌治疗。“乳腺癌患者是否应进行内分泌治疗,要看她体内雌激素和孕激素的受体是否为阳性。一旦用药,一般都得维持5年到10年用药时间。”而在停药后半年至一年内要密切回医院复查,因为此时最易复发。江泽飞教授提醒道,生物学治疗必须患者达到一定用药指标才能使用,并非人人适合。 

  规范治疗是对抗乳腺癌的关键

  “对于适合进行保乳手术的患者,保留乳腺和把乳腺全切结果是一样的,需要让更多的患者了解这一点。”解放军307医院普外科主任尉承泽教授认为,保乳手术治疗有相当严格的规范,我们也一直在普及保乳手术的最基本的原则和知识。比如适应症的选择,切除的范围,以及做完手术后的放射治疗,甚至还要根据病人的生物学特点、肿瘤大小、淋巴结情况,要加上化疗,才是最完善的保乳手术的整体治疗,而不是单纯的手术。所以后续的治疗是不能缺少的。

  “临床上有许多患者和患者家属,对乳腺癌的治疗都存在一个误区,认为乳腺癌的治疗就是单纯手术治疗,只要切得干净,就不会复发,术后也不再进行随访及后续治疗。” 尉承泽教授介绍说,其实,患者应该破除对手术的“迷信”,在接受长期、规范的综合系统治疗同时,终身接受随访。对此,患者家人应多一些理解,多一些关怀,督促患者术后定期随访,提醒患者定时服药,这样她们才有足够的动力和信心与病魔做抗争。此外,在乳腺癌手术及治疗过程中也会引起许多心理问题。家人的理解和关怀对病人早日走出心理阴影、积极接受治疗也非常关键。

  最后,江泽飞教授感慨地说,坚持一项长达5年甚至更长时间的治疗不是一件十分容易的事情。未来希望可以看到更多乳腺癌患者的家人加入到这场战斗中来,给患者以陪伴、鼓励和支持,帮助她们一起打赢这场“持久战”。

(责任编辑:阿财)

相关文章推荐

吃什么对乳腺好 选这些食物吃能保护乳腺

哺乳期乳房保健相当重要 保护乳房的方法有哪些

乳腺增生知识你知道多少 这两个误区要尽早了解

东莞博润白癜风研究院

东莞博润白癜风研究院

未评级

电话:0769-23601280

北京中科白癜风医院

北京中科白癜风医院

未知

电话:400-158-2233

广州白癜风医院

广州白癜风医院

未评级

电话:020-89886120

青岛市北银康医院

青岛市北银康医院

未评级

电话:0532-86698888

昆明复美白癜风专科

昆明复美白癜风专科

未知

电话:400-995-5805

  • 指甲紫色的 这是怎么回事呢

    甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。

  • 皮肤起小红点有点痒

    予以抗过敏对症处理:口服左西替利嗪片及泼尼松片;外涂丙酸氟替卡松乳膏。

  • 口腔尖锐湿疣是不是

    依据图片,不能够判断为尖锐湿疣。加强口腔黏膜的清洁护理,康复新液含漱。

  • 左侧髋关节脱位

    这种疾病是先天性的发育问题引起的,这种髋关节座位是需要及时的进行复位,从而有效的缓解患者的症状。

  • 龟头有几个红点,可以看一下

    进一步去生殖科科进一步做好定期复查即可,平时保持局部清洁干燥,积极复查对比积极治疗并发症。

  • 可能患有抑郁症

    目前建议患者及时到医院的心理科或者精神科就诊,通过心理疏导以及药物治疗来缓解症状。

  • 可能患有抑郁症

    进一步做好日常调理处理,减少精神的刺激,必要时口服抗抑郁药物处理做到早发现早治疗即可。

  • 可能患有抑郁症

    老师多与患者沟通交流,这样都能起到很好的效果,平时也应该积极的预防,特别是应该保持良好的心态,多参加户外运动。

  • 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗

    乳头内陷需要用乳头内陷纠正器进一步纠正,不过可能恢复比较慢的,做到早发现早治疗及时对症处理即可。

养生十万个为什么
扫一扫关注我的热心医生

快速免费咨询医生

网站地图|推广合作|网站简介|联系我们|招聘|免责声明|给99健康网提意见