扬州一位六旬老汉，嘴唇溃疡两个月不好，开始没当回事，以为过几天就能好，拖了两个月后，不仅没好，情况更严重了。老汉心里没底，去扬州最大的苏北人民医院诊治。这一查不要紧，他嘴唇上的溃疡，竟然是严重的唇癌。据了解，这位患者的唇癌已通过手术切除，老人目前已经出院。专家称，早期唇癌通常能够治愈，晚期唇癌的癌细胞如果转移到口腔和颌骨，可能会危及性命。
查出唇癌，老汉有点“想不通”
两个多月前，扬州市民凌大爷的下嘴唇中间位置出现了溃疡，一开始不疼不痒。因为以前也出现过，通常过几天就好了，凌大爷并未太在意，生活照常。随着时间的推移，老人发现，这次溃疡有点“怪”：个把星期溃疡好了，可过几天又长出来了。就这样反反复复折腾了两个月。而且，下嘴唇总是热乎乎的，有点疼，还有点麻。更严重的是，不仅是溃疡处，整个下嘴唇都有些破溃了，嘴唇显得肿胀难看，还时不时地流血，感觉难受。
见情况变得严重起来，老人的家人不放心，建议他赶紧去医院看看。凌大爷经不住家人催促，决定去看看，他还是认为是“小问题”，压根没往肿瘤上想。凌大爷来到苏北人民医院口腔科，让他做梦也想不到的是，经过医生检查，确诊凌大爷患的是早期唇癌！
扬州苏北医院口腔科副主任医师何海波告诉患者，经过化验，这属于恶性肿瘤。不过，好在是早期，能够手术切除。何海波解释说，唇癌多发生于下唇，早期病患处会长出疱疹状结痂的肿块，随着病情的恶化，会出现火山口状溃疡或者菜花状的肿块，外表有些吓人。
对于这个结果，凌大爷感到很不解，他执拗地表示，自己父母都没有癌症，他虽说平时喜欢抽烟、喝酒，烟龄酒龄也比较长，但也不是特别厉害，怎么会得了这么奇怪的癌症呢？何海波告诉他，唇癌也并非很“奇怪”，仅他们医院一年就确诊十多例，多发于老年人。
医生：你香烟抽太多了
何海波告诉凌大爷，唇癌是口腔癌的一种，长期吸烟、过量饮酒都有可能导致口腔癌。
口腔白斑警惕唇癌
尤其要注意的是长期吸烟这一不良习惯，会导致口腔白斑这一癌前病变，白斑进一步发展恶化就会演变为唇癌。病例显示，患者长期抽烟，且叼烟的位置在嘴唇同一处，很有可能在这里发生病变。
何海波说，在他诊治的患者中，一半以上发现时已是中晚期。早期唇癌可通过手术切除，再修复嘴唇外观，即可痊愈出院。如果是晚期唇癌的话，癌细胞转移到口腔和颌骨，后果难以预料，不排除会危及性命。何海波特别提醒，口腔破溃超过一个月，一定要去医院诊治，千万不可大意。
警惕口腔4种癌症
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，而唇癌是口腔癌中最为常见的一种。除了舌癌之外，口腔癌还包括舌癌、牙龈癌、软硬腭癌、口底癌等等，都不能大意！
1.舌癌
由于舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，因此舌癌转移较早且转移几率较高。如何早期发现舌癌呢？王志勇主任提醒，舌癌就是发生在舌缘、舌尖、舌背或舌腹等处长时间不愈的溃疡。很多人觉得口腔溃疡是小事情，过几天就好了，不会太在意，一旦创面两个礼拜还不愈合，就要及时到医院就诊。
2.唇癌
浙江大学医学院附属第一医院口腔科刘建华教授介绍，唇癌好发于老年男性，下唇癌明显多于上唇癌，多见于一唇中外1/3唇红缘处。唇癌生长缓慢，早期表现为局部疱疹、结痂或肿块，也可表现为局部黏膜增厚，表面可伴有出血。以后可出现菜花状突出的肿块或呈火山口状的溃疡。唇癌晚期可转移到颌下淋巴结，并侵犯颌骨等周围组织。唇癌恶性度较低，可采用手术切除、放射治疗（俗称烤电）、激光或冷冻等方法治疗。
3.牙龈癌
深圳市人民医院口腔医学中心副主任医师张国权介绍，牙龈癌，一般是五六十岁的男性多发。早期的牙龈癌，特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时很容易被误诊为牙龈炎或牙周炎。其次，早期特别是弥散性牙龈边缘的溃疡病损伴有疼痛时，还可被误诊为牙龈结核。临床上在诊断上述这些疾病时应警惕牙龈癌的可能。一般，做个X线检查显示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状，高度怀疑牙龈癌，且活检确诊也很方便。
4.口底癌
第三军医大学新桥医院口腔科主任谭颖徽介绍，一般口底癌引起口腔溃疡症状与由上火引起的症状有一定的差别。如果只是上火了，溃疡症状吃点去火的药在短时间就会好转。
若是口底癌引起了口腔溃疡，通常服用清热药不会有明显好转，此外，溃疡长在口底部位，即产生在舌头下方与下颌骨体部牙龈之间的半月形区域，且基底较硬。40岁以上长期吸烟喝酒是口底癌的高发人群。每1～2年应进行一次口腔临床诊断检查。如果发现口腔白斑呈颗粒状、或呈崛起状，产生腐烂溃疡，就应警惕，及时上医院诊断治疗。
（责任编辑：苏娇蓉）
