全国抗癌日,你做好预防胃癌的准备了吗?很多人被确诊为胃癌后,心急如焚,恨不得马上做手术。其实,胃癌是慢性病,发展不是特别快,所以应该尽量冷静,根据病情做出治疗方案。
胃癌的治疗不单纯是手术,还有化疗、放疗、靶向药物治疗、内镜下治疗等,依据是胃癌的分期、病理类型、分子分型等,而且还与患者的身体状况、基础疾病、年龄、性别等有关。在治疗前,需要全面评估分期,例如通过超声内镜、CT检查等手段,了解肿瘤在胃壁侵犯深度、与周围器官关系、淋巴结转移情况等。
胃癌治疗需要多学科协作。不同分期的胃癌患者,治疗有不同的选择;同一病人在治疗的不同阶段,也有不同的选择。在首次治疗决策前,一定要做全面检查,包括明确病理类型甚至分子分型、分期、器官功能评估,这样能够帮助医生制定最适合的治疗方案。对于有机会接受手术的患者,还需要做多层螺旋CT、超声胃镜等,以判断是否有全身转移,不要盲目仓促手术。
很多患者就诊时,往往因资料不全,导致医生无法判断病情,从而延误就诊。所以,看专家门诊前要带全资料,包括所有原始影像资料以及检查报告、既往病历等,而非简单的报告。其次,就诊时若由家属代诊,可携带患者照片或视频,以利于医生大致了解患者一般状况。对于高龄、体弱的患者,最好本人前来就诊,因为治疗决策与患者状态密切相关。如需手术,应尽量选择肿瘤专科医院或者经验丰富的综合医院腹部或胃肠外科;需要术后辅助放化疗应选择肿瘤内科或放疗科;不能手术或已经复发转移的患者要去肿瘤内科就诊。对于不能耐受抗肿瘤治疗的晚期患者,可选择临终关怀医院、康复医院或社区医院。
如何预防胃癌?八大措施预防胃癌
1.少吃或不吃腌菜
腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。
2.不吃或少吃烟熏和油煎食物
熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。
3.不吃霉变的食物
日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
4.不吸烟、少饮酒
吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
5.多吃新鲜蔬菜和水果
多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。
6.要养成良好的饮食习惯
若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
7.保护食用水的卫生
因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。
8.积极治疗癌前病变
萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。
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