根据国际最新临床诊断标准进行诊断,我国18岁及以上成人样本中糖尿病估测患病率为11.6%
糖尿病黏上年轻人 饮料当水喝挑食偏食是高危因素
实际上,糖尿病并不是中老年人才得的疾病,20岁左右的年轻人,甚至青少年也会中招,追根溯源,不健康的饮食习惯是最大的元凶。
碳酸饮料当水喝21岁宁夏小伙“中招”
谢晓敏曾经收治过这样一个患者,才21岁,是个在外地上大学的宁夏小伙,昏迷不醒被送进医院,确诊为糖尿病,合并酮症酸中毒。“当时我们确诊糖尿病时,他的家人都不相信,这么年轻的小伙怎么可能得这个病?但事实却是如此。”谢晓敏说。在救治的过程中,谢晓敏不断地追问病史,才知道小伙的糖尿病是喝碳酸饮料惹的祸。
原来,小伙自从到外地上大学之后没人监督,饮食和生活上随心所欲,渴了不喝白开水,只喝碳酸饮料,基本以可乐代替水。同时又非常喜欢打游戏,经常通宵不睡,沉浸在游戏的世界里。这种生活持续了3年多,身体突然出现问题,被送到医院时处于昏迷状态,被诊断为糖尿病。
“这可不是耸人听闻的另类事件,类似这种的患者,我们在临床上遇见的特别多。”谢晓敏说,20岁左右发病的2型糖尿病患者基本上都有一样的病史:不喝白开水。就在记者采访的前几分钟,谢晓敏刚接诊了一位年轻的女士,也是每天都喝碳酸饮料,4年间体重增加了40斤,结婚多年不受孕。
谢晓敏强调,不健康饮食习惯跟糖尿病的关系重大,管住嘴是预防糖尿病的关键。
从小只吃肉小女孩昏迷送医
糖尿病并不是只有老年人才会得,谢晓敏说,如果生活习惯不健康,人人都有得糖尿病的可能。有一个小患者让谢晓敏印象深刻。那是一个从外地前来就医的女孩,患1型糖尿病,合并酮症酸中毒,就诊时处于昏迷状态,追问病史时家长告知,这孩子严重偏食,从小只吃肉,别的东西都不吃,水果、蔬菜看都不看一眼。
而最近,谢晓敏所在的内分泌科病房里又收治了一位十来岁的糖尿病患儿,前期没有任何征兆,在得了一次重感冒后,家长发现孩子突然消瘦,很容易口渴,还会昏迷。到医院做检查后诊断为糖尿病。谢晓敏说,这位患者的发病过程符合2型糖尿病的特点:吃不健康的食物,身体慢慢发胖,又不爱运动,从外表看,除了体重增加,似乎没有别的变化,但体内已经在悄悄改变。当遭遇一个变故后,可能是一次感冒或一次肠道感染,就会激发损伤。
医生提醒:年幼患者普遍有偏食问题
“根据临床的接诊情况,我们总结发现,小小年纪确诊为糖尿病的患者中,绝大多数是1型糖尿病,他们普遍存在偏食的问题。2型糖尿病患儿也有,门诊上遇到过两三例,都是小胖孩,他们普遍食欲好,饭量大,摄入过多热量,逐渐影响代谢功能。”谢晓敏提醒,家长要让孩子从小养成健康的生活习惯,均衡膳食,不偏食,积极参与体育运动,保持正常体重。青少年偏食、挑食、不吃菜光吃肉,或者更有甚者,肉和菜都不吃,只吃主食,机体所需的蛋白质和多种维生素、微量元素摄入不足。而贪吃、高热量饮食则会使得孩子体重超标,引起代谢异常,如果家长听之任之,不去干预,孩子今后得代谢性疾病的概率大为增加,糖尿病只是其中的一种而已。
六招预防糖尿病
1.吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
从这个排序能总结出一个规律:吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭等禽类),吃两条腿的不如吃没腿的(鱼类)。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现,如果想控制好血糖,重视蛋白质的摄取很重要。
2.少油少盐
吃油方面,国人主要有两大问题,一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上,远高于25~30克的推荐值,容易导致高血脂、脂肪肝等问题;二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等,几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一啤酒瓶盖。
3.食物多样、谷类为主
每天最少要吃够20种食物,最好吃到30种。早上可以用苹果、橘子、香蕉等做个水果蔬菜汁,晚上再用七八种材料煮粥,一天吃够20种食物并不难。得糖尿病后,担心主食升血糖太快,在此建议糖友多吃全谷物,如杂粮或杂豆。为了促消化,可以熬粥吃喝,并提前几小时将食材泡好。
4.三餐分配要合理,零食要适当
如果把一天所吃的食物分成10份,早、中、晚餐相对科学的比例是3:4:3或4:4:2或4:3:3。吃零食也要适当,冰淇淋、果脯类要少买。建议平时将新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果当零食。
5.每天足量饮水,合理选择饮料
成人一天最少应喝1600毫升水,即8个普通玻璃杯。美国一项调查发现,每天喝水少于两杯的人,比每天喝水多于5杯的人,癌症发病率增加35%。可乐、雪碧等甜饮料少喝。其含糖量很高,一瓶可乐里约含有12块方糖,容易导致龋齿、增加糖尿病风险等。可多喝点白开水、淡茶水、柠檬水,自己熬的绿豆汤、打的豆浆、榨的新鲜果汁等。
6.天天运动,保持体重
“吃得越饱,死得越早”、“腰带越长,寿命越短”这两句话有点难听,但很有道理。体重控制非常关键,建议大家通过腰围监测来调控。男性腰围别超过85厘米,女性别超80厘米。建议每人每天坚持锻炼半小时以上,尤其是年轻人。