小钟是下沙大学城的大三学生，本月初，他在踢球后出现膝关节肿痛，不能走路。来浙江省某医院下沙院区检查后，小钟被确诊为“左膝关节外侧半月板撕裂”。
浙江省某医院刘医生告诉小钟，每个膝关节有2个半月板，它是膝关节内的纤维软骨组织，因为从平面上看起来呈半月形，因此称为“半月板”。
刘医生说：“半月板充填于膝关节股骨与胫骨之间，有增强膝关节稳定的作用，相当于关节内的垫片。半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种创伤，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时，导致半月板卡在股骨和胫骨间，便可能引起撕裂。”
在详细阐述半月板撕裂的原因和机制后，刘医生告诉小钟，半月板撕裂严重，是要动手术的。一听要手术，小钟害怕了，“我想，不过是膝盖扭了一下，居然要做手术。做手术又痛又会流很多血。”
幸好，随着内窥镜技术的不断发展，关节镜微创技术早已应用于半月板撕裂等关节疾病的治疗。刘医生宽慰小钟，和胃镜、腹腔镜等技术类似，关节镜是直径5mm左右的棒状光学器械，用来诊治关节内疾患，只需要在小钟的膝关节切2个1cm左右的小切口，就能完成手术治疗。
听了刘医生一习话，小钟安心了不少，决定接受手术。清明节期间，副主任医师阮威明为小钟主刀做了手术，手术很成功。
半月板撕裂的常见症状有哪些
半月板撕裂后，最常见的症状是行走或运动时的疼痛，疼痛部位可以在关节的一侧，或者后方，也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音，往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况，影响了生活质量。更为严重的是，撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织，磨损关节软骨，造成极难治愈的慢性滑膜炎，并加速关节退变，使关节炎提早出现。因此，对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。
半月板撕裂的症状分为两组：一组有交锁且诊断清楚，另一组没有交锁且诊断困难。第一组不需讨论，因为症状和体征已在其它章节中多次叙述。然而必须强调，只有与健侧膝关节比较才能发现伤膝有无交锁，健侧膝关节应存在反屈。伤膝关节可能交锁，但仍可伸直到中立位。交锁通一般见于纵行撕裂，尤其是桶柄状撕裂，通常发生于内侧半月板。交锁并非半月板桶柄状撕裂特定的表现；关节内肿瘤、骨软骨游离体和其它情况均可能引起交锁。不论什么原因，行关节内血肿抽吸和一段时间的保守治疗后交锁不能缓解者，均需要手术治疗。要能鉴别出真假交锁。
假性交锁常于损伤后立即出现，因为损伤导致关节囊后部和侧副韧带周围的出血，引起腘绳肌痉挛而阻碍了膝关节的完全伸直。关节抽吸和短期休息使反应部分消退后再行检查，通常可区分关节的真性交锁和假性交锁。
哪些人易患半月板撕裂
本病多见于青年，在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，如球类运动员、矿工以及搬运工等，半月板撕裂的机率更高。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板撕裂。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
半月板撕裂患者如何进行日常护理
1、上下楼梯时必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤，平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻，高脂肪，多食多食蔬菜水果及粗粮。
（责任编辑：黄志伟）
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